Диабетон МВ : состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Лекарственный препарат Диабетон МВ относится к группе препаратов для перорального применения сульфонилмочевины II поколения. Гипогликемическое средство.
Активно действующее вещество гликлазид снижает концентрацию глюкозы крови, стимулируя секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса. Эффект от терапии сохраняется в течении 2 лет после курса.
При сахарном диабете 2 типа препарат восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищи или введением глюкозы.
Помимо этого, Диабетон МВ обладает свойствами снижать риск образования тромбов в мелких сосудах, что может стать неприятным осложнением при сахарном диабете.
Препарат абсорбируется полностью. В течении первых 6 часов уровень гликлазида в крови растет. Прием пищи не влияет на степень или уровень всасывания препарата.
Медикамент выводится преимущественно почками, от 12 до 20 часов.
Форма выпуска, состав
Диабетон МВ производится в виде таблеток по 15 и 30 штук в блистере. Упаковка вмещает по 1, 2 или 4 блистера.
Активно действующее вещество гликлазид. В состав препарата в качестве дополнительных входят лактозы моногидрат, мальтодекстрин, гипромеллоза, стеарат магния, диоксид кремния.
Показания к применению
Диабетон МВ назначают при сахарном диабете 2 типа в случае неэффективности диеты, физических упражнений и других способов снижения веса.
Диабетон МВ применяется так же и для профилактики осложнений, которые могут развиваться при сахарном диабете - такие как нефропатия, ретинопатия, инфаркт миокарда, инсульт у людей, страдающих сахарным диабетом второго типа.
Противопоказания
Диабетон МВ противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к одному из ингредиентов препарата, производным сульфонилмочевины или сульфаниламидам.
Не рекомендуется для приема больным с сахарным диабетом первого типа, людям с диабетическим кетоацидозом, диабетической прекоме и диабетической коме.
Вместо Диабетон МВ рекомендуется применять инсулин для людей с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью.
Противопоказаниями к применению лекарственного средства так же являются врожденная непереносимость лактозы, галактоземия, глюкозно-галактозная мальабсорбция.
Запрещен прием препарата одновременно с миконазолом, фенилбутазоном или даназолом.
Не назначают детям до 18 лет.
Осторожно и под тщательным контролем допустимо применение Диабетон МВ в пожилом возрасте, несбалансированном и/или нерегулярном питании, тяжелых нарушениях в работе сердечно-сосудистой системе, алкоголизме, гипотериозе, недостаточности надпочечников или гипофиза, при продолжительном лечении глюкокортикостероидами.
Период беременности и грудного вскармливания
Диабетон МВ не рекомендуется для применения во время беременности. Вместо препарата назначают инсулин в случаях наступившей или планируемой беременности.
Во избежание развития неонатальной гипогликемии терапию Диабетон МВ в период лактации не рекомендуют.
Способ применения
Диабетон МВ показан для приема только лицам, достигшим 18 лет.
Препарат принимают внутрь один раз в день, желательно утром, с едой. Таблетка не измельчается, не разжевывается, а глотается полностью и запивается водой. Таблетку 60мг допустимо делить напополам.
Рекомендуется суточная доза составляет от 30 до 120 мг, что равняется половине - двум таблетка соответственно. Максимально допустимая доза в день - 120 мг.
Если прием дневной дозы по каким-то причинам пропущен, то следующий прием не требует двойной или более высокой дозировки. Следующий прием проводится в обычной дневной дозе, назначенной врачом.
Каждому пациенту назначаются индивидуальные дозы, исходя из концентрации глюкозы в крови, HbA1с.
Первый прием препарата осуществляется в минимальной дозе - 30 мг.
Если доза отвечает адекватному гликемическому контролю, то такая дозировка сохраняется, если нет, то суточная доза постепенно увеличивается до 60, 90 или 120 мг.
Постепенное повышение дозы происходит раз в месяц, и этот интервал соблюдается при каждом изменении количества принимаемого препарата.
Исключение делают только для тех пациентов, концентрация глюкозы у которых не снижается в течении двух недель после начала терапии. В таких случаях допустимо повышать дозировку через две недели.
В случае перехода с другого перорального гипогликемического препарата на Диабетон МВ прием препарата начинается с дозы в 60 мг.
В случае приема другого перорального гипогликемического медикаментозного средства, необходимо учитывать суммарную дозу и период полувыведения препарата.
Для пациентов пожилого возраста корректировка дозы не нужна.
Передозировка
Превышенные дозы сульфонилмочевины может спровоцировать развитие гипогликемии.
Если гипогликемия развивается без нарушения сознания или нарушения функционирования нервной системы, следует увеличить количество углеводов, которые поступают с пищей, изменить дозировку или пересмотреть диету. Пациента следует держать под пристальным медицинским наблюдением.
Немедленная госпитализация показана при потере сознания, судорогах, коме.
Побочные реакции
Диабетон МВ может вызывать побочные эффекты в виде гипогликемии, особенно при нерегулярном питании, отсутствии такого или пропуске приема пищи.
Гипогликемия проявляется головными болями, сильным чувством голода, тошнотой и/или рвотой, высокой утомляемостью, повышенной раздражительностью, нервным возбуждением. Пациент может отмечать так же невозможность сконцентрироваться, замедленную реакцию, спутанность сознания, ухудшение зрения и речи, депрессивное состояние.
О гипогликемии свидетельствуют тремор, слабость, судороги, брадикардия, бред, поверхностное дыхание, сонливость. Крайне тяжелая реакция может привести к потере сознания с возможным развитием комы, вплоть до смерти пациента.
Но гипогликемия не единственный побочный эффект, возможный при приеме Диабетон МВ.
Иногда пациенты отмечают нарушения в пищеварительной системе, тошноту, боли в области живота. Обычно прием лекарства утром, во время завтрака помогает избавиться от них или свести к минимуму.
Реже у пациентов проявляются аллергические реакции на коже - сыпь, зуд, крапивница и другие, возможны анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
При появлении холестатической желтухи необходимо прекратить терапию препаратом.
Побочные эффекты обычно проходят самостоятельно после отмены препарата.
Возможно развитие других побочных эффектов, присущих производным сульфонилмочевины.
Условия хранения
Препарат не требует особых условий хранения, главное - держать вдали от детей.
