Дибазол : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Вазодилатирующее и спазмолитическое средство. Оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее действие, стимулирует функцию спинного мозга, обладает умеренной иммуностимулирующей активностью. Оказывает непосредственное спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов. Препарат вызывает непродолжительный от 2 до 3 часов умеренный гипотензивный эффект и хорошо переносится больными. Обусловливает непродолжительное расширение мозговых сосудов при хронической гипоксии мозга, вызванной местным нарушением кровообращения (склероз церебральных артерий). Облегчает синаптическую передачу в спинном мозге. Обладает иммуномодулирующей активностью. За счет регуляции соотношения концентраций цГМФ и цАМФ в иммунных клетках повышает содержание цГМФ, что приводит к пролиферации зрелых сенсибилизированных T- и B-лимфоцитов, секреции ими факторов взаимного регулирования, кооперативной реакции и активации конечной эффекторной функции клеток. Препарат стимулирует продуцирование антител, усиливает фагоцитарную активность лейкоцитов, макрофагов, улучшает синтез интерферона, но иммуномодулирующий эффект развивается медленно.

Спазмолитическое средство миотропного действия. Оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов, расширяет сосуды. Снижает артериальное давление за счет уменьшения сердечного выброса и расширения периферических сосудов. Гипотензивная активность весьма умеренная, а эффект непродолжителен. При внутримышечном введении гипотензивное действие наступает в течение 30 – 60 минут, при внутривенном введении в течение 15 – 20 минут. Продолжительность действия 2 – 3 часа.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде раствора (5 mg/ml) для инъекций.

Действующее вещество: бендазол.

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Показания

Дибазол – гипотензивное (снижающее артериальное давление), иммуностимулирующее и спазмолитическое (снимающее спазм) средство. Механизм его действия связан со способностью блокировать активность фермента фосфодиэстеразы IV-го типа. Блокада этого фермента приводит к прекращению процесса гидролиза цАМФ и повышению его концентрации в гладких мышечных волокнах внутренних органов и сосудов. Циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) ограничивает поступление кальция в мышечную клетку, инактивирует фермент киназу легких цепей сократительного белка миозина, который обеспечивает сокращение мышцы. Таким образом это лекарство снижает тонус гладких мышц внутренних органов (дыхательных и пищеварительных путей, мочеполовой системы), расширяет сосуды (преимущественно артериальные), способствует увеличению кровотока. Кроме того, дибазол оказывает стимулирующее воздействие на функции спинного мозга, облегчая холинергическую передачу в синапсах. Аналогичный эффект наблюдается в периферических нервных стволах (нервные сплетения конечностей, черепные нервы).

Назначается Дибазол:

• для купирования гипертонического криза;

• для лечения спазмов сосудов конечностей, головного мозга;

• для лечения атеросклероза артерий нижних конечностей;

• для предупреждения/купирования спазмов гладких мышц органов при пилороспазме, холецистите, спастическом колите, язвенной болезни;

• для купирования желчной/почечной колики;

• для лечения остаточных явлений периферического паралича лицевого нерва, полиомиелита.

Противопоказания

Нельзя применять Дибазол:

• при аллергии на компоненты препарата;

• при судорожном синдроме, эпилептических припадках в настоящее время или в прошлом.

C осторожностью применяется y особ пожилого возраста (из-за снижения сердечного выброса).

Не рекомендуется назначать для длительного лечения артериальной гипертензии, особен­но пациентам пожилого возраста, так как антигипертензивный эффект связан с уменьшением сердечного выброса и возможно ухудшением показателей электрокардиограммы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку данные о безопасности препарата для плода отсутствуют, его нельзя применять в период беременности. В период грудного вскармливания, при необходимости применения препарата Дибазол, следует прекратить кормление грудью на время лечения.

Способ применения и дозы

Для купирoвания гипертонического криза, колик – 30 – 40 mg (6–8 ml раствора) внутривенно медленно или внутримышечно.

Для лечения заболеваний нервной системы – 5 mg х1 раз/сутки или через день внутримышечно в течение 5 – 10 дней. Как правило, курс лечения повторяют через 3 – 4 недели. B дальнейшем лечебные курсы проводят каждые 1 – 2 месяца.

Детям до 1 года при лечении неврологических заболеваний назначают 1 mg, детям возрастом 1 – 3 лет – 2 mg, детям 4 – 8 лет – 3 mg, детям 8 – 12 лет – 4 mg, детям старше 12 лет – 5 mg.

Перед началом лечения следует посоветоваться с врачом! Дибазол в форме инъекций является вспомогательным средством, которое используют при АГ при условии чувствительности к другим гипотензивным средствам. При лечении АГ рекомендуется сочетать с другими гипотензивными препаратами. Нецелесообразно длительное применение Дибазола как антигипертензивного средства у больных пожилого возраста из-за возможности ухудшения показателей ЭКГ, уменьшения сердечного выброса. Не рекомендуется применять для длительного лечения АГ, особенно пациентам пожилого возраста. Препарат содержит небольшое количество этанола (алкоголя), менее 100 мг/дозу.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются при введении высоких доз. Для отравления лекарством характерно появление тошноты, ощущения приливов жара, потливости, головокружения, головной боли.

Лечение передозировки: отмена лекарства, промывание желудка c активированным углем, поддерживающая и симптоматическая терапия, направленная на устранение возникших нарушений, повышение артериального давления. Специфического антидота нет.

Побочные эффекты

Возможны aллергические реакции, головная боль, изменения на ЭКГ (в связи c уменьшением сердечного выброса), ощущение жара, головокружение, повышенное потоотделение, тошнота.

Условия и сроки хранения

Хранить/транспортировать лекарство нужно при температуре от +5 до +25°С.

Срок годности Дибазола – 3 года.