Дигоксин-Здоровье : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный лекарственный препарат относится к группе кардиотонических препаратов, сердечных гликозидов.

Оказывает селективное воздействие на сердце. Ингибирует тропониновый комплекс, подавляя взаимодействие актина и миозина. Укорачивает систолу, делая энергетически более экономичной, повышая тонус сердечной мышцы.

Препарат способствует увеличению рефрактерности атриовентрикулярного узла, следствием чего становится снижение количества сокращений сердца, повышая гемодинамику. Обладает умеренным диуретическим действием.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – дигоксин.

Вспомогательные компоненты – картофельный крахмал, тальк, моногидрат глюкозы, сахар-рафинад, минеральное масло, тальк, кальция стеарат.

Выпускается в виде таблеток, при этом 1 таблетка 0,25 мг дигоксина.

Показания

Данное лекарственное средство рекомендуется применять при лечении:

- хронической сердечной недостаточности;

- наджелудочковой аритмии (различные формы пароксизмальной и мерцательной аритмии, трепетание предсердий, тахикардия).

В педиатрии применяют при всех видах сердечной недостаточности с тахикардией, когда необходима быстрая дигитализация.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказан при:

- желудочковой пароксизмальной тахикардии;

- синдроме WPW;

- нестабильной прогрессирующей атриовентрикулярной блокаде;

- сердечной астме у больных, страдающих митральным стенозом;

- интоксикации препаратами наперстянки в анамнезе;

- гипертрофической кардиомиопатии;

- активной форме миокардита;

- выраженной брадикардии;

- острой коронарной недостаточности.

Не применяется в педиатрии в возрасте до 10 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется для лечения беременных женщин.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Данное лекарственное средство принимают по назначению врача, дозировка назначется в индивидуальном порядке.

Взрослые принимают по 0,5–1 мг, а затем каждые 6 часов по 0,25–0,75 мг в течение 2–3 дней.

После того, как состояние улучшилось, назначают поддерживающую дозировку 0,125–0,5 мг в день (принимают за 1-2 приема).

В некоторых случаях назначают сразу поддерживающую дозировку. В этом случае значимый эффект наблюдается через 7-8 дней регулярной терапии.

Максимальная суточная дозировка - 1,5 мг.

Детская дозировка зависит от веса тела и возраста ребенка.

В возрасте:

- старше 12 месяцев – 1-2 таблетки (делится на 3 приема);

- 1-2 годика - 0,04–0,08 мг на 1 кг один раз в день;

- 2-10 лет – 0,03–0,06 мг на 1 кг веса пациента.

У детей поддерживающая дозировка составляет 25-30% от первоначальной, принимается в 2 приема в день. Для быстрого насыщения – достаточно ¼ дневной дозировки.

Передозировка

Передозировка может вызвать отравление, для которого характерны:

- аритмия, предсердно-желудочковый блок;

- ухудшение зрения;

- утомляемость, вялость;

- диспепсия (тошнота, рвота).

В случае передозировки необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты.

Провести симптоматическую терапию для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, в частности, показано введение калия хлорида, инсулин, глюкозу, аритмию, лидокаин, пропранолол, фенитоин, проч. При остановке сердца – электрокардиостимуляция, искусственное дыхание, другое симптоматическое лечение.

Диализ и переливание крови – малоэффективны.

Побочные эффекты

Лечение данным препаратом может вызвать побочные эффекты в виде:

- нарушений ритма, сердечной проводимости;

- анорексии, тошноты, рвоты, диареи;

- нарушений висцерального кровообращения;

- головной боли, невралгии, сонливости;

- спутанности сознания;

- депрессии;

- нарушений цветового зрения (зримые предметы кажутся белого, желтого или зеленого цвета);

- острого психоза (редко);

- гинекомастии;

- кожной сыпи и гиперемии кожи;

- эозинофилии, тромбоцитопении.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 5 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.