Дилапрел : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Дилапрел - гипотензивное и гемодинамическое средство, благодаря действию которого, сниженижается артериальное давление, способствует расширению сосудов, стабилизации сердечного ритма, уменьшению гипертрофии левого желудочка, снижает риск внезапной смерти при сердечно-сосудистых болезнях.

Форма выпуска, состав

Препарат Дилапрел производят в виде твердых желатиновых капсул, внутри которых, белая или почти белая уплотненная масса или порошок.

Капсулы (2,5 мг) имеют белый корпус и желтую крышечку; капсулы (5 мг) – желтые; капсулы (10 мг) – белые.

Одна капсула содержит активный компонент: рамиприл 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Вспомогательные компоненты: лактоза; кальция стеарат; кремния диоксид коллоидный.

Упаковка: 1, 2, 3, 4, 5 или 6 блистеров по 7, 10 или 14 таблеток.

Показания к применению

Препарат Дилапрел назначают для лечения (комплексная и монотерапия):

• артериальной гипертензии;

• диабетической нефропатии и нефропатии на фоне диффузных болезней почек хронического характера;

• хронической сердечной недостаточности, включая ту, которая возникла на 2–9 сутки после инфаркта миокарда;

• для снижения риска развития инсульта, инфаркта миокарда и смертности от сердечно-сосудистых.

Противопоказания

• ангионевротический отек;

• гиперчувствительность к компонентам Амиприлана;

• двусторонний стеноз почечных артерий;

• первичный гиперальдостеронизм;

• стеноз артерии единственной почки;

• почечная недостаточность;

• гемодиализ;

• гемодинамически значимый митральный и аортальный стеноз;

• хроническая сердечная недостаточность;

• ГОКМП (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия);

• состояние после трансплантации почки;

• выраженная артериальная гипотензия;

• нефропатия;

• лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

• возраст до 18 лет.

Период беременности и грудного вскармливания

Не применяют

Способ применения

Препарат Дилапрел применяют независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Длительность терапии и доза, во всех случаях, зависит от эффективности лечения и подбирается индивидуально.

Рекомендуемая доза в начале лечения артериальной гипертензии 2,5 мг в сутки. Если есть необходимость, дозу препарата удваивают через 1-2 недели. Допустимая суточная доза 10 мг.

Рекомендуемая доза в начале лечения диабетической нефропатии и нефропатия на фоне диффузных болезней почек хронического характера 1,25 мг в день. При необходимости, если пациент хорошо переносит препарат, дозу удваивают каждые 2 недели до 5 мг в сутки.

Рекомендуемая доза в начале лечения хронической сердечной недостаточности 1,25 мг в день. При необходимости, если пациент хорошо переносит препарат, дозу постепенно увеличивают на протяжении 2-3 недель. Допустимая суточная доза 40 мг в сутки.

При сердечной недостаточности, возникшей после острого инфаркта миокарда (на протяжении 2-9 суток) лечение начинают с 5 мг в день, раздел на 2 приема по 2,5 мг (утром и вечером). Допустимая доза 10 мг.

Для снижения риска развития инсульта, инфаркта миокарда и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуемая доза в начале лечения 2,5 мг в сутки. Если есть необходимость, дозу препарата удваивают через 1 неделю, затем в зависимости как пациент переносит препарат, снова через 2-3 недели удваивают до достижения дозы 10 мг в сутки.

Передозировка

Симптомы передозировки: брадикардия, выраженное снижение артериального давления, почечная недостаточность в острой форме, шок, ступор, нарушение водно-электролитного баланса.

В качестве лечения следует вывести препарат из организма путем промывания желудка и приема энтеросорбентов. После чего применяется симптоматическая терапия.

Побочные реакции

Применение капсул Дилапрел может вызвать проявление побочных эффектов со стороны:

сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, выраженное снижение артериального давления, синкопальные состояния, ощущение сердцебиения, периферические отеки, стенокардия, ишемия миокарда, аритмия, тахикардия, инфаркт миокарда, васкулит, синдром Рейно, приливы крови к коже лица.

нервной системы: слабость, головная боль, повышенная утомляемость, депрессия, нервозность, тремор, спутанность сознания, нарушение равновесия, тревожность, двигательное беспокойство, головокружение, расстройство сна, нарушение восприятия запахов, парестезии, транзиторные ишемия головного мозга, ишемический инсульт, ишемические атаки, нарушение концентрации внимания.

мочеполовой системы: снижение либидо, преходящая импотенция, нарушение функции почек, увеличение выделения количества мочи, вплоть до острой почечной недостаточности, повышение концентрации креатинина и мочевины, усиление ранее существовавшей протеинурии, гинекомастия.

дыхательной системы: синусит, одышка, сухой непродуктивный кашель, фарингит, бронхит, заложенность носа, бронхоспазм, в том числе усугубление течения бронхиальной астмы.

кожных покровов: кожная сыпь и зуд, макулопапулезная эритема и экзантема, повышенная потливость, пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, псориазоформные, ухудшение течения псориаза, лихеноидные и пемфигоидные поражения слизистых оболочек и кожи, алопеция, онихолизис, крапивница, эксфолиативный дерматит и фотосенсибилизация.

пищеварительной системы: воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, дискомфорт в области живота, нарушение пищеварения, диспепсия, диарея, тошнота, запор, рвота, повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, повышение концентрации билирубина, острая печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярные поражения, холестатический гепатит, сухость слизистой оболочки ротовой полости, гастрит, боли в животе, интестинальный ангионевротический отек, анорексия, снижение аппетита, афтозный стоматит панкреатит, включая и с летальным исходом.

опорно-двигательного аппарата: мышечные судороги, миалгия, артралгия.

органов чувств: зрительные расстройства, конъюнктивит, нарушение вкуса, слуха и обоняния.

Также применение препарата может привести к аллергическим реакциям (ангионевротический синдром, повышение концентрации антинуклеарных тел, анафилактические реакции, например, яды насекомых), гиперкалиемия, нейтропения или гипогемоглобинемия, тромбоцитопения и эритропения, повышение активности ферментов поджелудочной железы, гипонатриемия, протеинурия, агранулоцитоз, гипертермия и лихорадка.

Условия хранения

Надлежащие условия для хранения препарата Дилапрел: упаковка без повреждений, температурный режим от +15°С до +25°С, темное и сухое место, без доступа детям.

Хранят препарат не более 24 месяцев от даты производства.

Отпуск по рецепту.