C01CA04 - Допамин
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.
Данное лекарственное средство относится к группе негликозидных кардиотоников, адренергических и допаминергических препаратов, на основе действующего вещества допамина в форме гидрохлорида.
Допамин – это естественный катехоламин, метаболический предшественник норадреналина и адреналина.
Применяется для лечения эффектов заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек.
В зависимости от дозировки, обладает как сосудосуживающим, так и сосудорасширяющим эффектом.
Основное действующее вещество – допамина гидрохлорид.
Также в состав препарата ходят вспомогательные компоненты, в числе которых – L-цистеин гидрохлорида моногидрат, натрия хлорид, моногидрат лимонной кислоты, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Производится в форме концентрата для приготовления р-ра для приготовления инфузий, в дозировке по 10 мл препарата, где 1 мл препарата содержит 200 мг допамина в пересчете на сухое вещество.
Применяется для выведения человека из состояния шока или состояний, которые угрожают возникновением шока. В частности, при:
- сердечной недостаточности, вызванной острым инфарктом миокарда (кардиогенного шока);
- тяжелых инфекций (инфекционно-токсического шока);
- состояний шока после операций;
- выраженном снижении артериального давления (тяжелые стадии гипотензии), вне зависимости от его причин (генеза);
- анафилактический шок при реакции гиперчувствительности организма.
Допамин производит положительное инотропное и хронотропное действие на сердечную мышцу (миокард), воздействуя в качестве агониста бета-адренорецепторов.
Кроме того, допамин производит опосредованное действие благодаря высвобождению норадренолина из симпатических мест накопления.
В зависимости от объема употребляемых дозировок, типа сосудистого русла, препарат способен расслабить или сократить гладкую мускулатуру сосудов.
Допамин вызывает вазодилатацию сосудов:
- коронарных;
- брыжеечных;
- почек;
- внутримозгового артериального сосудистого русла.
В больших дозах препарат вызывает сосудосуживающий эффект (вследствие воздействия дофамина на альфа-адренергические рецепторы).
Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) на один из компонентов.
Противопоказан при:
- феохромоцитозе;
- тиреотоксикозе;
- тахиаритмии;
- фибрилляции желудочков, а также состояниях, сопровождаемых механическим сопротивлением наполнению желудочков;
- гиповолемии;
- закрытоугольной глаукомы;
- гиперплазии предстательной железы, сопровождаемой задержкой мочи.
Следует избегать анестезии при помощи циклопропана и галогенизированными углеводородами.
Необходимо проявить осторожность при лечении данным препаратом больных, страдавших облитерирующими болезнями сосудов когда-либо в прошлом.
Немедленно прекращают применение данного препарата при появлении признаков периферической ишемии или при ДВС-синдроме.
Противопоказано.
Грудное кормление на время лечения данным препаратом следует приостановить.
Препарат Допамин Адмеда 200 применяется исключительно по назначению врача и вводится исключительно в форме капельниц (инфузий), по возможности в крупные вены, в стационарных условиях.
Болюсная внутривенная инъекция или артериальное введение запрещено.
Начальные, низкие дозы допамина составляют от 2 - до 5 мкг на 1 килограмм веса пациента, вводимого в минуту.
Средняя дозировка: если реакция организма позволяет, то дозировку допустимо повысить до 5-10 мкг на 1 кг веса пациента в минуту. Подобные дозировки, в частности, назначают, если необходима интенсивная терапия при хирургических вмешательствах.
Высокая доза – от 10 до 50 мкг на 1 кг веса пациента в минуту. Более 20 мкг/кг в минуту обычно не назначается – это максимальная доза. Однако в исключительных тяжелых случаях вводились до 50 мкг/кг в минуту.
Такая дозировка может быть назначена, в частности, для снятия инфекционно-аллергического шока. В этом случае введение препарата должно сопровождаться контролем диуреза.
Для приготовления инфузионного раствора применяют натрия хлорид или р-р глюкозы.
Пациенты пожилого возраста или страдающие печеночной или почечной недостаточностью нуждаются в снижении дозировки.
Передозировка может вызвать резкий подъем артериального давления и вазоконстрикцию. Также возможно возникновение ишемии тканей в месте введения препарата.
Допамин обладает свойством быстро разрушаться в организме. Поэтому вышеуказанные последствия передозировки могут быть снижены прекращением введения препарата или снижением дозировки.
Более сильный эффект стабилизации состояния организма вызовет применение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламин).
Применение данного препарата может вызвать побочные эффекты в виде:
- тошноты, рвоты, кровотечений из ЖКТ;
- аллергии в форме бронхоспазмов, шока, мидриаза, кожного зуда;
- головной боли, беспокойства, чувства страха, тремора;
- тахикардии, боли за грудиной, повышения или понижения артериального давления, стенокардии, спазм периферических артерий, аритмии;
- полиурии, азотемии, диспноэ.
Возможны местные реакции при попадании под кожу, в частности, некроз кожи, развитие гангрены ступней.
Хранится до 3 лет при температуре, не превышающей 25°С.
Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.
