Комбинированный препарат местного действия, применяемый в офтальмологии и отологии, который содержит дексаметазон, полимиксин В и хлорамфеникол в качестве активного действующего вещества.
Дексаметазон – монофторированный синтетический глюкокортикоид (гормон коры надпочечников), имеет противовоспалительные, антиаллергические, противозудные свойства. Не обладает минералокортикоидным эффектом.
Полимиксин В – антибиотик полипептидной группы, чей механизм действия обусловлен способностью нарушать деятельность ферментов дыхательной цепи чувствительных микроорганизмов, нарушать ионную проницаемость их мембран. Активен в основном относительно грамнегативных микроорганизмов.
Хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра действия, активен как относительно грамнегативных, так и относительно грампозитивных микроорганизмов.
Состав и форма выпуска
Препарат на основе действующих веществ – дексаметазона натрия фосфата, хлорамфеникола, полимиксина В сульфата. Также содержит вспомогательные компоненты – воду для инъекций, бензалкония хлорид, натрия тетраборат, кислоту борную, натрия цитрат, глицерин, полисорбат, динатрия эдетат.
Выпускается в форме глазных капель-суспензии, по 5 миллилитров во флаконе. 1 миллилитр препарата содержит 1 миллиграмм дексаметазона натрия фосфата, 5 миллиграмм хлорамфеникола и 5 тыс МЕ полимиксина В сульфата.
Показания
Применяется в офтальмологии и отологии.
Для лечения глазных заболеваний применяется, в частности, при:
- инфекционные и аллергические блефариты;
- конъюнктивиты, иридоциклиты, кератиты;
- бактериальные язвы роговицы, ячмень, дакриоцистит;
- хламидиозные поражения глаз, склерит, эпискерит;
- ирит, иридоциклит, неврит глазного нерва, симпатический увеит;
- воспаление глаза после травмы;
- предоперационная профилактика и послеоперационная терапия.
Для лечения заболеваний ушей применяется, в частности, при:
- внешнем отите;
- локализованном нейродермите;
- себорейном дерматите;
- экземе;
- профилактике инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.
Дексаметазон – ингибитор одного из ферментов фосфолипазы, способен подавлять синтез арахидоновой кислоты. Он также обладает свойством предотвращать миграцию лейкоцитов, фагоцитов, образование кининов, производство антитоксинов, снижать проницаемость кровеносных сосудов.
Плимиксин В оказывает бактерицидное действие на грамнегативные микроорганзмы (кишечную и дизентерийную палочки, палочки брюшного типа, паратифы, синегнойную палочку).
Хлорамфеникол проявляет бактериостатическое действие, в высоких концентрациях – бактерицидное. Также влияет на микоплазмы, рикетсии и хламидии. Действует в том числе на бактерии, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Противопоказания
Не применяется при повышенной опасности возникновения у пациента аллергии на один из компонентов данного лекарственного средства.
Противопоказан, если у пациента имеется:
- острые нелеченые бактериальные, грибковые, вирусные инфекции, ветряная или коровья оспа;
- травмы или язвы роговицы, сопровождаемые дефектами эпителия;
- перфорация барабанной перепонки;
- глаукома, трахома.
Не применяется в педиатрии в возрасте до 3 лет.
Во время лечения данным препаратом не рекомендуется ношение контактных линз.
Применение одновременно с нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами может привести к торможению заживления ран роговицы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение данного лекарственного средства как в период беременности, так и в период лактации.
Способ применения и дозы
Препарат Дженодекс более эффективен при острых, нежели при хронических формах заболеваний.
Обычно при назначении в офтальмологии закапывают по 1-2 капли препарата через каждые 2 часа (в начале лечения), в том числе на протяжении ночи.
Закапывание производится в конъюнктивальный мешок каждого глаза. При закапывании необходимо следить за тем, чтобы кончик флакончика не прикасался к поверхности глаза. Процедуру необходимо производить чисто вымытыми руками.
После достижения позитивного эффекта дозу снижают до 1 капли каждые четыре часа. В дальнейшем доза может быть снижена до минимальной – 3-4 раза в день.
При назначении в отологии – перед применением очищают ушной поход и закапывают по 3-4 капли в каждое ухо.
После достижения позитивного эффекта дозу вначале снижают, затем – отменяют. Длительность лечения зависит от реакции организма пациента на воздействие препарата – от нескольких дней до нескольких недель.
Передозировка
Превышение дозировки на сегодняшний день не наблюдалось и не описано.
Теоретически передозировка может вызвать усиление побочных эффектов. (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век).
Если в глаза попал избыток препарата, следует помыть глаза чистой водой.
При случайном приеме внутрь необходимо промыть желудок, принять сорбенты.
Побочные эффекты
Применение данного препарата может вызвать реакцию гиперчувствительности, симптомы которой:
- зуд;
- отек;
- эритема конъюнктивы.
Также применение данного лекарства может привести к повышению давления внутри глаза, развитию глаукомы. Кроме того, может развиться:
- дискомфорт глаз;
- дисгевзия;
- фотофобия;
- раздражение, гиперемия глаз;
- повышение внутриглазного давления;
- снижение остроты зрения;
- птоз век;
- точечный кератит;
- мидриаз, боль в глазах
- катаракта.
Длительное местное применение данного препарата может в отдельных случаях привести к развитию истоньшения роговицы, риску ее перфорации.
Условия и сроки хранения
Хранится до 1,5 лет при температуре не выше 25°С.
После вскрытия флакона препарат сохраняет свои свойства в течение 30 дней.