Эндоксан : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это химиотерапевтическое противоопухолевое средство. Оказывает цитостатическое воздействие алкилирующего типа. Имеет широкий диапазон противоопухолевой активности. Кроме того, имеет выраженное иммуносупрессивное влияние с угнетением активности B-, а не T-субпопуляций лимфоцитов.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: циклофосфамид.

Выпускается Эндоксан в форме таблеток (50 мг).

Показания

Эндоксан применяется в составе комбинированной терапии с другими антинеопластическими средствами или в виде монотерапии:

- для адъювантной терапии при раке молочной железы после резекции опухоли или мастэктомии;

- для паллиативной терапии по поводу метастатического рака молочной железы;

- при аутоиммунных заболеваниях с опасным для жизни прогрессированием, а именно – тяжелые прогрессирующие формы волчаночного нефрита та гранулематоза Вегенера.

Противопоказания

Эндоксан нельзя применять:

- при аллергии на компоненты;

- при тяжелом нарушении функции костного мозга (особенно у особ, которые перед этим получали цитотоксические препараты и/или лучевую терапию);

- при цистите (воспалении мочевого пузыря);

- при задержке мочеиспускания;

- при активных инфекциях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарство может вызвать генетические аномалии у мужчин и женщин.

При необходимости лечения в первом триместре беременности показано искусственное прерывание беременности.

Циклофосфамид попадает в молоко матери, поэтому кормление грудью запрещено.

Способ применения и дозы

Эндоксан применяют внутрь.

Стандартное дозирование: для адъювантной терапии при раке молочной железы после резекции опухоли или мастэктомии, а также паллиативной терапии по поводу метастатического рака молочной железы – 100 мг/м2. Цикл - 14 дней (в комбинации с метотрексатом и 5-фторурацилом). Цикл повторяют каждые 4 недели.

При тяжелых прогрессирующих формах волчаночного нефрита, гранулематоза Вегенера – 1–2 мг/кг.

Передозировка

Симптомы: угнетение костного мозга.

При передозировке следует провести диализ. Необходимо часто контролировать показатели крови.

Побочные эффекты

Изменения крови: угнетение костного мозга (лейкоцитопения, тромбоцитопения, анемия).

Пищеварительные расстройства: тошнота, анорексия, диарея/запор, мукозит, стоматит, образование язв, геморрагический колит.

Гепатобилиарные расстройства: дисфункция печени, облитерирующий эндофлебит печеночных вен, гепатомегалия, асцит, гипербилирубинемия, печеночная энцефалопатия.

Мочевыделительные расстройства: геморрагический цистит, микрогематурия, макрогематурия, вторичное микробное заражение, отек стенок мочевого пузыря, склероз мочевого пузыря, интерстициальное воспаление с фиброзом, дисфункция почек.

Половые расстройства: нарушение сперматогенеза, азооспермия, олигоспермия, нарушение овуляции, аменорея, снижение уровня женских половых гормонов.

Кардиоваскулярные расстройства: вторичная кардиомиопатия, аритмия, изменения на ЭКГ, недостаточность левого желудочка, инфаркт миокарда.

Дыхательные расстройства: пневмонит, интерстициальная пневмония, хронический интерстициальный пневмофиброз.

Другие: вторичные опухоли, алопеция, дерматит, синдром Шварц-Барттера, изменение пигментации ногтей/ладоней/подошв, аллергия, временное ухудшение зрения, эпизодическое головокружение, панкреатит, тромбоэмболия, ДВС-синдром, лихорадка, вторичные инфекции, кровотечения.

Условия и сроки хранения

Хранить Эндоксан не более 3 лет при температуре до 25°С.