Эноксапарин-С.К. : состав, показания, дозировка, побочные эффекты
![Эноксапарин-С.К.](https://i.obozrevatel.com/medicament/2019/9/19/enoksaparin-s-k.jpg?size=300x300)
- Действующее в-во:
- Эноксапарин натрия (Enoxaparin sodium)
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.
Это низкомолекулярный гепарин. Имеет прямой антикоагулянтный (противосвертывающий) эффект.
Действующее вещество: эноксапарин натрия.
Выпускается Эноксапарин-С.К. в виде раствора для инъекций (10000 анти-Xa ME/мл) в шприцах-дозах (0,2 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл).
Применяют Эноксапарин-С.К.:
- для лечения тромбоза глубоких вен (c/без ТЭЛА);
- для профилактики венозного тромбоза, эмболии при хирургических вмешательствах;
- для профилактики образования тромбов в системах экстракорпорального кровообращения (при сеансах гемодиализа);
- для профилактики венозного тромбоза, эмболии при декомпенсации хронической кардионедостаточности (III–IV класс NYHA), острой кардионедостаточности, острой дыхательной недостаточности, тяжелых инфекциях, ревматических болезнях с риском тромбообразования;
- для профилактики венозного тромбоза, эмболии у больных на постельном режиме;
- для лечения острого инфаркта миокарда с элевацией ST у особ, получающих медикаментозное лечение либо планирующих чрескожное коронарное вмешательство;
- для лечения не-Q-инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии.
Не применяется Эноксапарин-С.К.:
- при аллергии на активный компонент;
- при непереносимости вспомогательных компонентов;
- при состояниях, ассоциированных с высоким риском кровотечений: угрожающем аборте, аневризме сосудов головного мозга, гепарин- или эноксапарин-индуцированной тромбоцитопении, расслаивающейся аневризме аорты, геморрагическом инсульте, неконтролируемом кровотечении;
- у беременных женщин с имплантированным искусственным клапаном сердца;
- у детей.
C осторожностью назначается:
- при нарушении гемостаза (гипокоагуляции, гемофилии, болезни Виллебранда, тромбоцитопении);
- при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
- при тяжелом васкулите;
- при неконтролируемой артериальной гипертонии;
- при недавно перенесенном ишемическом инсульте;
- при тяжелом сахарном диабете;
- при проведении спинальной, эпидуральной, спинномозговой пункции;
- при недавно перенесенной либо планируемой неврологической, офтальмологической операции;
- при недавних родах;
- при перикардите, перикардиальном выпоте;
- при бактериальном эндокардите;
- при почечной/печеночной недостаточности;
- при установленной внутриматочной контрацепции;
- при ретинопатии (диабетической, геморрагической);
- при приеме лекарств, влияющих на гемостаз;
- при тяжелой травме (особенно ЧМТ), открытых ранах на обширных поверхностях.
Не рекомендуется.
Эноксапарин-С.К. применяют парентерально.
Раствор вводится глубоко подкожно. Инъекции проводят в левую или правую (поочередно) заднелатеральную, переднелатеральную поверхность живота.
Стандартная доза при умеренном риске тромбоза, эмболии — 20 мг 1 раз в сутки, при высоком риске — 40 мг 1 раз в сутки.
Длительность терапии — 7–10 дней.
Лечение продолжается, пока сохраняется риск тромбоза, эмболии.
Симптомы: кровотечение.
Следует определить количество тромбоцитов в крови, другие показатели свертывания крови. При необходимости применяют протамина сульфата (путем внутривенного медленного введения — 1 мг протамина нейтрализует 1 мг эноксапарина).
Гематологические расстройства: различные кровотечения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия.
Метаболические расстройства: гиперкалиемия.
Иммунные расстройства: аллергические реакции, в т.ч. шок.
Гепатобилиарные расстройства: повышение уровня трансаминаз.
Репродуктивные расстройства: непроизвольная эрекция.
Местные реакции: кальциноз в месте введения, небольшие гематомы, некроз кожи, появление твердых узелков.
Хранить Эноксапарин-С.К. при температуре до +25°С не более двух лет.
Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке.
Запрещено применять лекарство после окончания срока годности.
Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.
Все лаборатории – в одном месте. Удобное расположение и подходящий график работы, все это позволит вам не тратить лишнее время на поиски.
Найти лабораторию