Глатимер : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это иммуномодулирующее средство. Действует путем блокирования миелиноспецифических аутоиммунных реакций, которые обеспечивают разрушение миелиновой оболочки проводников при рассеянном склерозе. По химическому строению данное лекарство имеет схожесть с основным белком миелина — главной мишенью аутоиммунного процесса, что определяет специфичность его действия при рассеянном склерозе.

Различают два основных механизма воздействия этого лекарства:

1. Действуя как пептидный лиганд на тримолекулярный комплекс, конкурентно вытесняет аутоантиген (основной белок миелина) из связи с ОКГ ІІ (основным комплексом гистосовместимости) иммунокомпетентных клеток. При этом образуется более крепкая связь ОКГ ІІ с глатирамером, чем с основным белком миелина. Таким образом, лекарство играет роль "ложной мишени".

2. Под действием лекарства происходит активация и пролиферация клонов Т2-лимфоцитов, которые способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Около 10% таких Т2-лимфоцитов реагируют на ОБМ выработкой противовоспалительных цитокинов. Механизм пролифераци Т2-лимфоцитов неизвестен.

При лечении глатимером уровень мочевой кислоты, которая является ингибитором свободных радикалов, достоверно увеличивается, что имеет значение в патогенезе рассеянного склероза.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: глатирамера ацетат (20 мг/флакон).

Выпускается Глатимер в форме раствора для инъекций.

Показания

Применяется Глатимер при рассеянном склерозе с ремиттирующим течением (с целью уменьшения частоты обострений, снижения скорости развития инвалидизирующих осложнений).

Противопоказания

Глатимер не применяют:

- при гиперчувствительности к глатирамеру или маннитолу;

- в период беременности;

- в период кормления грудью.

Не применяется в педиатрической практике.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Глатимер применяют подкожно ежедневно в дозе 20 мг один раз в сутки.

Инъекционный раствор следует вводить подкожно в область предплечья, ягодиц, живота, ежедневно меняя место введения.

Длительность курса лечения назначается индивидуально.

Препарат Глатимер нельзя вводить внутривенно.

Передозировка

Данные отсутствуют. Может наблюдаться усиление проявлений побочных эффектов. При передозировке назначают симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Кардиоваскулярные расстройства: сердцебиение, тяжесть или боль в груди, тахикардия, вазодилатация, аритмия, повышение артериального давления.

Пищеварительные расстройства: анорексия, рвота, молочница, диарея, тошнота, затруднение глотания.

Неврологические расстройства: тремор, тревожность, астения, мигрень, синкопе.

Расстройства со стороны органов чувств: нистагм, вертиго, нарушение зрения.

Дыхательные расстройства: одышка, затруднение дыхания, тяжесть в груди, гриппоподобный синдром (гипертермия, озноб, мышечные боли), бронхит, ларингоспазм, гипервентиляция.

Аллергические проявления: ангионевротический отек лица, высыпания на коже (в том числе экхимозы, уртикария).

Мочеполовые расстройства: снижение потенции, периферические отеки, гематурия, дисменорея, сомнительные результаты теста по Папаниколау.

Местные реакции: отек, гиперемия, зуд кожи, болезненность и припухлость в месте введения.

Прочие: потливость, лимфаденопатия, артралгия, боль в спине.

Условия и сроки хранения

Хранить Глатимер следует в неповрежденной упаковке при таких температурных условиях: от +2 до +8 градусов Цельсия. Хранить не более 18 месяцев с даты изготовления.