Гликлазид-СЗ : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это средство, снижающее уровень сахара и холестерина в крови. Специфически стимулирует клетки бета-типа островкового аппарата. При этом усиливается выработка инсулина поджелудочной железой. Восстанавливает первый пик выработки инсулина в ответ на рост уровня глюкозы. Кроме воздействия на углеводный обмен, улучшает микроциркуляцию, снижая риск тромбоза мелких сосудов. Э влияет на патологические механизмы, характерные для сахарного диабета.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: гликлазид (60 мг).

Выпускается Гликлазид-СЗ в форме таблеток.

Показания

Назначают Гликлазид-СЗ:

- при сахарном диабете типа ІІ, когда невозможно компенсировать гипергликемию физической активностью, диетой, уменьшением массы тел;

- для предупреждения развития осложнений сахарного диабета типа ІІ (макрососудистых, микрососудистых осложнений, нефропатии и др.).

Противопоказания

Гликлазид-СЗ не применяют:

- при сахарном диабете типа І;

- при гиперчувствительности к компонентам препарата, препаратам сульфонилмочевины, сульфаниламидам;

- при диабетическом кетоацидозе;

- при гиперосмолярной коме;

- при диабетической прекоме/коме;

- при обширных ожогах, травмах, требующих проведения инсулинотерапии;

- при состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания пищи;

- при обширных хирургических вмешательствах;

- кишечной непроходимости;

- при парезе желудка;

- при недостаточности печени/почек;

- при беременности, кормлении грудью;

- при риске развития гипогликемии (например, инфекционных заболеваниях);

- при лейкопении.

С осторожностью:

- при лихорадочном синдроме;

- при алкоголизме;

- при заболеваниях щитовидной железы с дисфункцией.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод Food and Drug Administration — C (исследования на животных выявили негативное воздействие на плод, но надлежащие исследования на людях не проводили).

На период лечения грудное вскармливание прекращают.

Способ применения и дозы

Применяют Гликлазид-СЗ внутрь один раз в день во время завтрака. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от клинических проявлений, уровня гликемии натощак и через два часа после еды.

Стандартная начальная доза — 30 мг/сутки. Далее дозу индивидуально корректируют до достижения получения необходимого терапевтического эффекта с интервалом не менее 14 дней.

Ежедневная доза может варьировать от 30 мг до 120 мг.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия (проявляется беспокойством, ощущением голода, резкой слабостью, головокружением, сердцебиением, расстройствами речи и зрения, головной болью, потливостью, мышечной дрожью, нарушением сознания, отеком мозга, развитием гипогликемической комы).

Лечение: в легких случаях показан прием сахара (сока, сиропа, сладкого чая, меда), в тяжелых — введение внутривенно 40% раствора глюкозы, инфузия 5—10% раствора декстрозы, введение внутримышечно глюкагона (1—2 мг); при отеке мозга показано введение маннита, дексаметазона. Требуется постоянный мониторинг гликемии (каждые 15 минут), pH крови, азота мочевины, креатинина, электролитов в крови.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: гипогликемия, эритроцитопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия, панцитопения, лейкоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая/гипопластическая анемия.

Аллергические реакции: аллергический васкулит, кожная сыпь (в т.ч. макулопапулезная, буллёзная), крапивница, эритема, зуд.

Гастроинтестинальные расстройства: запор, тошнота, диарея, абдоминальная боль, нарушение функции печени (гепатит, холестатическая желтуха).

Другие: нарушение зрения.

Условия и сроки хранения

Хранить Гликлазид-СЗ при температуре до +25°С. Использовать лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, запрещено.