Хинаприл-СЗ : состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Это антигипертензивное средство. Ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, уменьшая образование ангиотензина II из ангиотензина I, что ведет к уменьшению выделения альдостерона. Увеличивает синтез простагландинов, уменьшает деградацию брадикинина. Способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, преднагрузки, артериального давления, давления в легочных капиллярах, вызывает повышение минутного объема крови, толерантности миокарда к нагрузкам.
Состав и форма выпуска
Активный компонент: хинаприл (5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг).
Выпускается Хинаприл-СЗ в форме таблеток.
Показания
Показан Хинаприл-СЗ:
- при артериальной гипертензии;
- при хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
Препарат Хинаприл-СЗ не применяют:
- при гиперчувствительности к компонентам;
- при аллергии на ингибиторы АПФ в прошлом;
- при ангионевротическом отеке в анамнезе;
- до 18 лет;
- при сахарном диабете с поражением органов-мишеней;
- при нарушении функции почек (уровне СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2);
- при гиперкалиемии (более 5 ммоль/л);
- у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипотензией;
- при беременности, грудном вскармливании.
С осторожностью применяется:
- при тяжелой сердечной недостаточности;
- при состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК;
- при гиперкалиемии;
- при угнетении костномозгового кроветворения;
- при аортальном стенозе;
- при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
- при митральном стенозе;
- при ИБС;
- при коронарной недостаточности;
- при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
- после трансплантации почки;
- при нарушении функции почек;
- при аутоиммунных системных коллагенозах;
- при нарушении функции печени;
- при одновременном применении калийсберегающих диуретиков;
- при сахарном диабете;
- при обширных хирургических вмешательствах, проведении общей анестезии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Хинаприл-СЗ противопоказан во время беременности или кормления грудью.
Способ применения и дозы
Хинаприл-СЗ применяют внутрь.
Стандартная начальная доза — 10 мг 1 раз в день. При отсутствии эффекта постепенно повышают дозу (до 20—40 мг в сутки). Максимальная доза — 80 мг/сутки.
Передозировка
Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, беспокойство, почечная недостаточность.
Лечение в случае передозировки: промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия, контроль АД, водно-электролитного баланса. В случае устойчивой брадикардии необходимо использование водителя ритма. Гемодиализ эффективен.
Побочные эффекты
Кардиоваскулярные расстройства: выраженная артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, боль в груди, брадикардия, тахикардия, усугубление сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, нарушение атриовентрикулярной проводимости.
Неврологические расстройства: парестезии, растерянность, лабильность настроения, сонливость, судорожные подергивания мышц губ и конечностей, астенический синдром.
Гематологические расстройства: лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, анемия.
Дыхательные расстройства: диспноэ, бронхоспазм.
Изменения лабораторных показателей: гиперкреатининемия, гиперкалиемия, гипербилирубинемия, гипонатриемия, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение уровня мочевины, креатинина.
Пищеварительные расстройства: сухость во рту, анорексия, изменения вкуса, боли в животе, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит.
Дерматологические расстройства: фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд, потливость, алопеция.
Мочеполовые расстройства: нарушение функции почек, анурия, олигурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, снижение потенции.
Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, губ, конечностей, языка, гортани, надгортанника, кожные высыпания, положительный результат теста на антинуклеарные антитела, зуд, лихорадка, повышение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия, интерстициальный ангионевротический отек.
Прочие: миалгия, артрит, артралгия, васкулит, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, сухой кашель, диарея, тошнота.
Условия и сроки хранения
Хранить Хинаприл-СЗ при температуре до +25 °С не более 3 лет.
