Хумалог : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – лиэпроинсулин, или инсулин лизпро (ДНК-рекомбинантный). Поступает в продажу в виде раствора для инъекций, разлитым в 10-миллилитровые флаконы или фасованными в 1,5-миллитровые картриджи, для заправки в инсулиновые шприц-ручки Пен Бектон Дикинсон, Лилли-Диапен I и Лилли-Диапен II.

Показания

Применяется в качестве инсулиновой терапии для поддержания нормального уровня глюкозы в крови, при сахарном диабете I типа или при диабете II-го типа, когда диетотерапии, терапии метформином и глибенкламидом недостаточно, имеется нарушенная абсорбция другими инсулинами, постпрандиальная гипергликемия, не поддающаяся коррекции, при операциях, которые могут осложнить течение диабета.

Данный препарат – аналог человеческого инсулина, с некоторыми отличиями. Относится к так называемым "коротким" инсулинам, действие которого характеризуется быстрым началом и быстрым окончанием эффекта в сравнении даже с другими "короткими" инсулинами. Действие начинается уже спустя 15 минут после введения и длится до 4 часов.

Противопоказания

Нельзя вводить препарат при угрозе гипогликемического приступа. В случае гипогликемического шока принять раствор с большим содержанием сахара, если пациент без сознания – ввести декстрозу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Можно применять при беременности, под строгим контролем уровня сахара в крови. Следует учитывать, что в первом триместре доза инсулина снижается, а в двух последних – увеличивается. После родов потребность инсулина сразу падает.

Способ применения и дозы

Дозировка инсулина строго индивидуальна, назначается врачом, подбирается исключительно в условиях стационара, при регулярном контроле уровня сахара в крови. Может вводиться внутривенно, внутримышечно и подкожно. В картриджах – только подкожно. Во всех случаях введение производится за 5-15 минут до принятия пищи. Если Хумалог используется в качестве монопрепарата, то его вводят каждые 4-6 часов, если в комбинации с "длинным" инсулином – то 3 раза в день. Максимальная доза одноразового введения – 40 МЕ (1 миллилитр вещества).

Допустимо смешивать этот препарат в одном шприце с пролонгатором, но набирать его нужно в первую очередь, ввести сразу после смешивания.

Препараты из группы бета-адреноблокаторов, клофелина, резерпина способны замаскировать появление гипогликемического приступа (резкого падения уровня глюкозы в крови).

Передозировка

Передозировка препаратами инсулина грозит в первую очередь резким падением уровня глюкозы в крови, и, как следствие – гипогликемическим приступом, который, если его вовремя не купировать, может закончиться летальным исходом. Симптомами начинающейся гипогликемии является нарушение сознания, тремор, потливость, усиленное сердцебиение. При первых же признаках гипогликемии необходимо принять жидкость с большим содержанием сахара. Если пациент уже находится в бессознательном состоянии – ввести декстрозу.

Побочные эффекты

Чаще сего могут возникнуть побочные эффекты, вызванные резким снижением уровня сахара в крови – явление гипогликемии (пот, тахикардия, дрожание конечностей), гипогликемической прекомы (не полная потеря сознания, когда человек реагирует на рефлексы), комы (полная потеря сознания). Возможно явление рефракции. Изредка возможны аллергические реакции, а также уменьшение жировой прослойки.

Условия и сроки хранения

Следует хранить препарат, не нарушая жестких температурных рамок – от +2 до +5 градусов по Цельсию.