Изоптин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Действующее вещество - верапамила гидрохлорид. Производится в таблетированной форме (Изоптин и Изоптин СР 240), и в виде инъекционного раствора.

Показания

Назначается для лечения средней и легкой степеней повышенного давления (рекомендована монотерапия Изоптином), в случае тяжелой степени артериальной гипертензии - назначается в числе препаратов для комплексного лечения. Эффективен при лечении ангиоспастической стенокардии, стенокардии напряжения (в стабильном состоянии), трепетании и мерцании предсердий, пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.

Противопоказания

Не рекомендуется назначать, если у пациента имеется атриовентрикулярая блокада I степени, брадикардия (менее 50 ударов/минуту), наблюдается трепетание и мерцание предсердий при синдроме Вольф-Паркинсон-Уайта, давление систолы менее 90мм, при сердечной недостаточности. Абсолютно противопоказано назначать Изоптин при синдроме тахикардии-брадикардии, атриовентрикулярной блокаде II-й и III –й степени, блокаде синоатриального узла и инфаркте миокарда. Категорически запрещено вводить инъекции Изоптина при приеме пациентами бета-блокаторов (кроме необходимости провести реанимацию).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендовано. Если необходимо принимать Изптин для лечения кормящей матери, то на время лечения лактация следует прекратить.

Способ применения и дозы

Изоптин в таблетках принимается перорально, по 40-80 миллиграмм мг в день, после еды. Можно применять достаточно долго в качестве поддерживающего препарата.

Средняя суточная доза составляет 360 мг, максимальная - 480 мг. Принимаются перорально, после еды. При ишемии (стенокардии всех видов, перечисленных в разделе "Показания"), Изоптин СР 240 принимают в пределах 240-360 мг в день, деля дозу на два приема – утренний и вечерний. При аритмии и повышенном давлении – 1 таблетка утром, если нужно понизить давление более медленными темпами, то принимают полтаблетки утром, полтаблетки – вечером.

Если пациент страдает циррозом печени, дозировку значительно снижают (до 40 мг на прием 2-3 раза в день).

Изоптин (раствор для инъекций) вводят в/в, не быстрее чем за 2 минуты, в присутствии врача, мониторя при этом электрокардиограмму и артериальное давление. При стенокардии рекомендован переход на таблетки Изоптина.

При весе от 50 кг и выше Изоптин назначают в дозировке 5 миллиграмм (2 мл раствора Изоптин), если необходимо, следующую дозу вводят через 10 минут после предыдущей. В дальнейшем дозу допустимо увеличить до 10 мг (4 мл) Изоптина за 1 введение. Доза в сутки не превышает 100 мг.

Передозировка

Следует быть крайне осторожными, сообщалось даже о летальных случаях передозировки Изоптином. Симптомы передозировки Изоптином – падение давления до экстремально низких показателей, шок, потеря сознания, остановка сердца, остановка синусного узла.

Провести терапию или реанимацию, в зависимости от степени интоксикации. При передозировке Изоптином в таблетированной форме эффективно будет промывание желудка.

Побочные эффекты

Возможно проявление нарушений ритма сердца, брадикардия, брадиаритмия, тахикардия, резкое падение давления, сердечная недостаточность, асистолия, коллапс. Со стороны ЖКТ – кишечная непроходимость, проявления тошноты, рвоты, запоры. Со стороны ЦНС – головнаяболь, усталость, парестезия. Возможны также аллергические проявления в виде крапивницы, экзантемы, ангионевротического отека. Также изредка случаются боли и отеки в суставах ног.

Условия и сроки хранения

Может храниться 3 года при температуре окружающей среды не выше +25°С.