Каберголин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это средство, останавливающее лактацию. Является синтетическим алкалоидом спорыньи и оказывает продолжительный и выраженный дозозависимый пролактинснижающий эффект.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: каберголин (0,5 мг).

Производится Каберголин в форме таблеток.

Показания

Каберголин применяют:

- для подавления физиологической (послеродовой) лактации;

- для лечения пролактинсекретирующей аденомы гипофиза (микро-, макропролактиномы);

- для лечения идиопатической гиперпролактинемии;

- для лечения синдрома «пустого» турецкого седла;

- для лечения других гиперпролактинемических состояний (аменореи, ановуляции, олигоменореи, галактореи);

Противопоказания

Противопоказан Каберголин:

- при непереносимости компонентов лекарства;

- при фиброзных заболеваниях легких, перикарда, забрюшинного пространства в анамнезе;

- при печеночной недостаточности, токсемии беременных;

- при одновременном применении антипсихотических препаратов.

Противопоказан для длительного лечения:

- при поражении клапанов сердца (исключают с помощью эхоКГ до начала терапии);

- при неконтролируемой или послеродовой артериальной гипертензии;

- при преэклампсии, эклампсии;

- при психозе в анамнезе либо риске послеродового психоза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Каберголин нельзя применять у пациенток с гиперпролактинемическими нарушениями, которые планируют кормить грудью.

Женщинам следует рекомендовать отказаться от кормления грудью в случае неэффективности терапии.

Пациентки, планирующие беременность, должны использовать средства механической контрацепции в период терапии и после отмены препарата до момента возвращения ановуляции.

Если во время терапии наступила беременность, прием препарата следует прекратить.

Способ применения и дозы

Каберголин применяют внутрь во время еды.

Стандартное дозирование для подавления послеродовой лактации — 1 мг однократно на протяжении первых суток после родов.

Для подавления существующей лактации рекомендовано 0,25 мг каждые 12 часов в течение двух дней (суммарная доза — 1 мг).

Стандартное дозирование при лечении гиперпролактинемических состояний — 0,5 мг 1 раз/неделю или по 0,25 мг два раза в неделю. При необходимости дозу можно постепенно повышать (под наблюдением доктора) — на 0,5 мг/неделю с месячным интервалом до получения терапевтического эффекта. Стандартная терапевтическая доза — 1 мг в неделю и может колебаться от 0,25 мг до 2 мг в неделю.

Максимальная доза — 3 мг/сутки.

Передозировка

Симптомы интоксикации: тошнота, артериальная гипотензия, психоз, галлюцинации, нарушения сознания. Проводятся мероприятия, направленные на элиминацию лекарства из организма, поддержку гемодинамики.

Можно рекомендовать применение антагонистов допамина (метоклопрамид, домперидон).

Побочные эффекты

Кардиоваскулярные расстройства: артериальная гипотензия, постуральная гипотензия, обморок, периферический вазоспазм, приливы, кардиальная вальвулопатия, перикардит, перикардиальный выпот, стенокардия, учащенное сердцебиение.

Костно-мышечные расстройства: судороги нижних конечностей, миастения.

Дерматологические расстройства: зуд, алопеция, сыпь, аллергические проявления.

Психические расстройства: психотические расстройства, депрессия, гиперсексуальность, агрессия, патологическая азартность, бредовые идеи, повышение либидо, галлюцинации.

Неврологические расстройства: головокружение, парестезии, головная боль, вертиго, синкопе, сонливость, внезапное засыпание, тремор, транзиторная гемианопсия.

Пищеварительные расстройства: запор, боль в эпигастрии, тошнота, диспепсия, гастрит, рвота, дисфункция печени.

Половые расстройства: боль в молочных железах.

Офтальмологические расстройства: нарушение зрения.

Дыхательные расстройства: диспноэ, дыхательная недостаточность, плевральный выпот, носовые кровотечения, боль в грудной клетке, плевральный фиброз.

Общие нарушения: эдема, астения, усталость, периферические отеки.

Лабораторные исследования: повышение уровня КФК, снижение уровня гемоглобина.

Условия и сроки хранения

Хранить Каберголин при температуре не выше +25 °С. Не следует вынимать мини-пакет с силикагелем из бутылки. Срок годности — два года.