Кандесар : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антигипертензивное (снижающее артериальное давление) лекарство.

Оно селективно (избирательно) блокирует рецепторы ангиотензина II, прочно связывается с ними с последующей медленной диссоциацией. Его действие связано со способностью предупреждать развитие эффектов ангиотензина II — повышение АД, вазоконстрикцию, стимуляцию продукции и высвобождения альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, усиление сердечных сокращений, реабсорбцию натрия. Благодаря этому уменьшается сопротивление сосудов, повышается почечный кровоток, клубочковая фильтрация. Компенсаторно увеличивается активность ренина плазмы, концентрация ангиотензина I и II. Эффект развивается постепенно, длится до 24 часов.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: кандесартан.

Выпускается Кандесар в форме таблеток (4 мг, 8 мг, 16 мг).

Показания

Кандесар показан:

- при эссенциальной артериальной гипертензии;

- при сердечной недостаточности;

- при систолической дисфункции левого желудочка (снижении фракции выброса менее 40%).

Противопоказания

Кандесар нельзя назначать:

- при тяжелой дисфункции печени/почек;

- при непереносимости компонентов;

- детям (эффективность, безопасность применения не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по USFDA — D.

Применять Кандесар в эти периоды не рекомендуется.

Если беременность диагностируется в период приема, лечение немедленно прекращают.

Способ применения и дозы

Кандесар применяют перорально (внутрь).

Стандартное дозирование при артериальной гипертензии: начальная, обычная поддерживающая доза — 8 мг один раз в сутки. Дозу можно повысить до 16 — 32 мг/сутки.

Стандартное дозирование при сердечной недостаточности: начальная доза — 4 мг один раз в сутки, целевая доза — 32 мг один раз в сутки (дозу повышают постепенно).

Коррекция дозы для пациентов преклонного возраста не требуется.

Коррекция дозы для пациентов дисфункцией почек: начальная доза составляет 4 мг.

Коррекция дозы для пациентов с дисфункцией печени: начальная доза при легкой или умеренной степени тяжести — 2 мг/сутки.

Коррекция дозы для пациентов негроидной расы: гипотензивное действие выражено меньше, поэтому может потребоваться повышение дозы.

Передозировка

Симптомы передозировки: падение артериального давления, головокружение.

Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Пациенту придают горизонтальное положение с поднятыми ногами. Проводится симптоматическое лечение. Необходим постоянный контроль функций жизненно важных органов. При необходимости нужно увеличить объем плазмы путем инфузии.

Побочные эффекты

Инфекции/инвазии: кашель, инфекции дыхательных путей.

Изменения анализа крови: нейтропения, снижение уровня гемоглобина, лейкопения, агранулоцитоз.

Нарушения обмена веществ: гипонатриемия, гиперкалиемия.

Неврологические расстройства: вертиго/головокружение, головная боль.

Пищеварительные расстройства: тошнота.

Гепатобилиарные расстройства: повышенная активность ферментов печени, нарушение функционального состояния печени, гепатит.

Изменения на коже: зуд, ангионевротический отек, экзантема, крапивница.

Костно-мышечные изменения: артралгия, боль в спине, миалгия.

Мочевыделительные расстройства: нарушение функционального состояния почек, в том числе недостаточность (у особ с предрасположенностью).

Условия и сроки хранения

Хранить Кандесар требуется в оригинальной упаковке не более двух лет. Температурный режим: 15—25°C.