Каверил : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это вазодилатирующее, антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное средство. Является избирательным блокатором кальциевых каналов. Вызывает нарушение вхождения ионов кальция внутрь клеток.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: верапамила хлорид (40 мг, 80 мг).

Выпускается Каверил в форме таблеток.

Показания

Применяют Каверил:

- при артериальной гипертензии;

- при аритмии: пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, мерцании/трепетании предсердий с быстрой атриовентрикулярной проводимостью (исключение — синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта);

- при ИБС, в т.ч. стабильной стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии (стенокардии покоя, прогрессирующей стенокардии), вазоспастической стенокардии (вариантной стенокардии Принцметала), постинфарктной стенокардии у больных без кардиальной недостаточности, если не показаны бета-адреноблокаторы.

Противопоказания

Нельзя назначать Каверил:

- при непереносимости компонентов;

- в острой фазе инфаркта миокарда с осложненным течением (брадикардия, САТ ниже 90 мм рт. ст., левожелудочковая недостаточность);

- при тяжелых нарушениях проводимости: АВ/СА блокада II—III степени (исключение — использование водителя ритма);

- при кардиогенном шоке;

- при СССУ (исключение — использование водителя ритма);

- при мерцании/трепетании предсердий при наличии дополнительных проводящих путей (на фоне LGL-синдрома, WPW-синдрома);

- при кардиологической недостаточности со снижением фракции выброса от 35% и/или давлением в a.pulmonalis выше 20 мм рт.ст.;

- при одновременном применении бета-блокаторов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у беременных допускается только по назначению врача.

Грудное вскармливание на время лечения прекращают.

Способ применения и дозы

Таблетку Каверил применяют внутрь во время еды или сразу после.

Стандартная доза — 40—120 мг 2—3 раза в сутки.

Передозировка

Признаки передозировки: атриовентрикулярная блокада, артериальная гипотензия, брадикардия, гипергликемия, ступор, остановка синусового узла, метаболический ацидоз.

Показано применение энтеросорбентов, поддерживающее, симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: тошнота, ощущение переполненности желудка, запор, рвота, дискомфорт в животе, гиперплазия десен (гингивит, кровотечение), непроходимость кишечника, гепатит.

Мочеполовые расстройства: галакторея, повышение уровня пролактина, эректильная дисфункция, гинекомастия.

Дыхательные расстройства: бронхоспазм.

Отоларингологические расстройства: тиннитус, вертиго.

Неврологические расстройства: дистональный синдром, головная боль, тревожность, головокружение, обморок, повышенная утомляемость, депрессия, заторможенность, астения, сонливость, экстрапирамидные нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук/ног, тремор кистей, пальцев рук, затруднение глотания), хореоатетоз, синдром Паркинсона, судороги, парестезия, тремор.

Метаболические нарушения: снижение толерантности к глюкозе.

Иммунные расстройства: проявления аллергии.

Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, аритмия, асистолия, AV-блокада, брадикардия, падение артериального давления, сердечная недостаточность, коллапс, периферические отеки, стенокардия, ощущение приливов.

Дерматологические расстройства: эритромелалгия, ангионевротический отек, макулопапулезная сыпь, синдром Стивенса — Джонсона, алопеция, мультиформная эритема, крапивница, пурпура, гипергидроз, зуд, фотодерматит.

Опорно-двигательные расстройства: мышечная слабость, миалгия, синдром Ламберта — Итона, артралгия, прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшена, Myastenia gravis.

Другие: повышение уровня печеночных энзимов, пролактина, ЩФ в крови, тромбоцитопения, утомляемость, агранулоцитоз, увеличение массы тела, отек легких, транзиторная потеря зрения.

Условия и сроки хранения

Хранить Каверил при температуре до +25°С не более 5 лет.