Квинард : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это средство, снижающее артериальное давление. Ингибирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ), катализирующий превращение неактивного ангиотензина I в активный ангиотензин II. Это приводит к снижению секреции альдостерона. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, почечных артерий.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: квинаприл (5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг).

Выпускается Квинард в форме таблеток.

Показания

Показан Квинард:

- при артериальной гипертензии;

- при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Лекарство не используется:

- при непереносимости компонентов;

- при аллергии на ингибиторы АПФ в прошлом;

- при развитии ангионевротического отека после лечения ингибиторами АПФ в прошлом;

- при наследственном/идиопатическом ангионевротическом отеке;

- при беременности, лактации;

- детям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Квинард не применяется в эти периоды.

Способ применения и дозы

Квинард применяют внутрь. Суточную дозу принимают раз в сутки или делят на два приема.

Стандартная начальная доза при артериальной гипертензии — 10 мг/сутки, поддерживающая — 20 мг/сутки (10—40 мг/сутки).

Стандартная начальная доза при симптоматической хронической сердечной недостаточности — 5 мг/сутки. Если начальная доза переносится хорошо, ее можно постепенно повышать с интервалом в неделю (до 40 мг/сутки).

Начальная доза должна быть уменьшена у пациентов с дисфункцией почек (при КК более 60 мл/минуту — 10 мг/сутки, при КК 30—60 мл/минуту — 5 мг/сутки, при КК 10—30 мл/минуту — 2,5 мг/сутки. Нет информации о применении препарата при клиренсе креатинина ниже 10 мл/минуту.

Если удовлетворительной лечебный эффект не достигнут после 3х месяцев лечения нужно пересмотреть терапию.

Передозировка

Симптомы: тяжелая гипотензия, ступор, циркуляторный шок, брадикардия, почечная недостаточность, электролитные расстройства.

Лечение включает промывание желудка (в течение 30 минут после приема), ускорения выделения. При гипотензии больного укладывают на спину, приподнимают ноги, проводят инфузионную терапию.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: снижение гемоглобина, гематокрита, угнетение функции костного мозга, тромбоцитопения, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, гемолитическая анемия, аутоиммунные заболевания, лимфаденопатия, ускоренное СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз.

Метаболические расстройства: гипокалиемия.

Неврологические и психические расстройства: головокружение, изменения настроения, головная боль, парестезии, нарушение сна, нарушение восприятия вкуса.

Кардиоваскулярные расстройства: ортостатические эффекты, сердцебиение, инфаркт миокарда, тахикардия, инсульт мозга, синдром Рейно.

Дыхательные расстройства: кашель, ринит, бронхоспазм, аллергический альвеолит, синусит, эозинофильная пневмония.

Пищеварительные расстройства: диарея, тошнота, боль в животе, сухость во рту, панкреатит, гепатоцеллюлярный гепатит, холестатический гепатит, ангионевротический отек кишечника, желтуха, печеночная недостаточность, повышение сывороточного билирубина, печеночных ферментов.

Дерматологические расстройства: крапивница, псориаз, алопеция, усиленное потоотделение, токсический эпидермальный некролиз, пузырчатка, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, сыпь, зуд, ангионевротический отек лица, губ, голосовой щели, языка, гортани.

Мочеполовые расстройства: уремия, повреждение почек, импотенция, гинекомастия, повышение уровня мочевины, сывороточного креатинина в крови, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Другие: повышение температуры, миалгия, васкулит, артралгия/артрит, положительный результат теста на антинуклеарные антитела, утомляемость, астения.

Условия и сроки хранения

Хранить Квинард при температуре до +25 °С не более двух лет.