Кьюпинекс : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антипсихотическое лекарственное средство (нейролептик). Взаимодействует преимущественно с серотониновыми 5-HT2-рецепторами, гистаминовыми рецепторами, D1-, D2-дофаминовыми рецепторами, альфа1- и альфа2- адренорецепторами в головном мозге. Действует на негативную и позитивную симптоматику при шизофрении, не вызывая экстрапирамидных побочных эффектов.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: кветиапин (25 мг, 100 мг, 200 мг, 300 мг).

Выпускается Кьюпинекс в форме таблеток.

Показания

Применяется Кьюпинекс:

- при шизофрении;

- при тяжелых поведенческих нарушения (психоз, агрессия, ажитация, фобия) вследствие органических мозговых синдромов или деменции у гериатрических пациентов (последние стадии болезни Паркинсона, болезнь Альцгеймера и др.).

Противопоказания

Противопоказан Кьюпинекс:

- при гиперчувствительности любому компоненту препарата;

- при беременности, кормлении грудью;

- при одновременном приеме ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 (азольных противогрибковых средств, кларитромицина, нефазодона, ингибиторов ВИЧ-протеазы, эритромицина);

- при психозе у пациентов, страдающих деменцией, старше 65 лет;

- у детей.

С осторожностью:

- при цереброваскулярных заболеваниях;

- при сердечно-сосудистой патологии;

- при состояниях, предрасполагающих к артериальной гипотензии;

- при одновременном приеме лекарств, угнетающих ЦНС;

- при одновременном приеме лекарств, увеличивающих интервал QT;

- при сахарном диабете;

- при приеме алкоголя;

- при риске развития инсульта, аспирационной пневмонии;

- при эпилепсии, эпилептических припадках в прошлом;

- при печеночной недостаточности;

- при болезни Паркинсона;

- при деменции;

- у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Препарат Кьюпинекс применяется внутрь (независимо от приема пищи).

Дозирование и продолжительность терапии индивидуально назначает врач.

Стандартная доза — 25 мг два раза в сутки в 1-й день, 50 мг два раза в сутки — во 2-й день, 100 мг два раза в сутки — в 3-й день, 150 мг два раза в сутки — в 4-й день. Далее дозу постепенно повышают до достижения клинического эффекта (обычно в пределах 300—450 мг/сутки). Максимальная доза — 800 мг/сутки.

Передозировка

Симптомы: удлинение интервала Q–Т, сонливость, тахикардия, седация артериальная гипотензия.

Лечение: прекращение приема, промывание желудка, назначение энтеросорбентов, контроль электролитного баланса, поддержка дыхательной, сердечно-сосудистой функций, регуляция кислотно-основного состояния.

Побочные эффекты

Психические расстройства: ночные кошмары, аномальные сны, суицидальные мысли/поведение.

Лабораторные изменения: гиперхолестеринемия, повышение уровней γ-ГТ, АлАТ, АсАТ, ТГ, снижение уровня КФК, анемия.

Гематологические расстройства: нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.

Иммунные расстройства: реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилактический шок, отек Квинке.

Кардиоваскулярные расстройства: удлинение интервала QT на ЭКГ, венозная тромбоэмболия.

Неврологические расстройства: эпилепсия, судороги, головная боль, дизартрия, экстрапирамидные нарушения, синдром беспокойных ног, потеря сознания, поздняя дискинезия.

Дыхательные расстройства: одышка, ринит.

Офтальмологические расстройства: нечеткость зрения.

Дерматологические расстройства: дерматит, синдром Стивенса — Джонсона.

Пищеварительные расстройства: рвота, желтуха, дисфагия, гепатит.

Эндокринные расстройства: гиперпролактинемия, уменьшение секреции вазопрессина.

Метаболические расстройства: гипонатриемия, гипергликемия.

Опорно-двигательные расстройства: разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз).

Мочеполовые расстройства: приапизм, дисменорея, сексуальная дисфункция, набухание молочных желез, галакторея.

Общие: симптомы отмены, раздражительность, увеличение массы тела, повышенный аппетит.

Условия и сроки хранения

Хранить Кьюпинекс при температуре до +25°C не более 3 лет.

Запрещено применение лекарственного средства после окончания срока годности, указанного на упаковке. Необходимо обеспечить недосягаемость лекарства для детей.