Это петлевой диуретик. Подавляет абсорбцию ионов хлора и натрия в восходящей части петли Генле, дистальных и проксимальных канальцах нефрона.
Состав и форма выпуска
Действующий компонент: фуросемид.
Выпускается Лазикс в форме таблеток (40 мг), раствора для инъекций (10 мг/мл).
Показания
Лазикс применяют:
- при отеках вследствие хронической застойной сердечной недостаточности;
- при отеках при нефротическом синдроме;
- при острой почечной недостаточности, в т.ч. у беременных или во время родов;
- при отеках при заболеваниях печени;
- при артериальной гипертензии.
Противопоказания
Лазикс не применяют:
- при аллергии на фуросемид, сульфаниламиды;
- при непереносимости вспомогательных компонентов;
- при гиповолемии, дегидратации;
- при анурии или почечной недостаточности с анурией, если не наблюдается терапевтический ответ на фуросемид;
- при почечной недостаточности вследствие отравления нефротоксичными, гепатотоксическими лекарствами;
- при тяжелой гипокалиемии;
- при тяжелой гипонатриемии;
- при прекоматозном/коматозном состоянии, связанном с печеночной энцефалопатией.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует назначать Лазикс беременным, кроме случаев проведения лечения по жизненным показаниям.
Женщинам следует прекратить грудное вскармливание во время лечения.
Способ применения и дозы
Таблетки Лазикс применяют внутрь (натощак или во время еды).
Раствор применяют внутривенно.
Назначенную дозу применяют один раз в сутки или через день.
Рекомендуемая однократная начальная доза — 40 мг.
При тяжелых состояниях возможно постепенное увеличение дозы до 600 мг в сутки.
Максимальная доза — 1500 мг/сутки.
Передозировка
Симптомы: гиповолемия, гемоконцентрация, дегидратация, сердечные аритмии (AV-блокада, фибрилляция желудочков), тяжелая артериальная гипотензия, шок, ортостатический коллапс, острая почечная недостаточность, делириозные состояния, тромбоз, бред, апатия, периферический паралич, спутанность сознания.
Следует прекратить лечение, при необходимости ввести раствор электролитов. С целью уменьшения системной абсорбции активного вещества показано промывание желудка, применение сорбентов.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: проявления аллергии (озноб, боль в груди, дрожь, крапивница, сыпь на коже), анафилаксия (проявляющаяся одышкой, гипотензией, остановкой сердца), дерматит, обострение/активация системной красной волчанки.
Метаболические расстройства: гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, псевдо-синдром Барттера, усиленное чувство жажды, спутанность сознания, тетания, судороги, слабость мышц, гиповолемия.
Гематологические расстройства: апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия, лейкопения, гемоконцентрация.
Неврологические расстройства: парестезии, бред, печеночная энцефалопатия.
Отоларингологические расстройства: шум, звон в ушах, нарушение слуха, глухота.
Кардиоваскулярные расстройства: артериальная гипотензия (головокружение, ощущение давления в голове, головная боль, ощущение вращения, сонливость, слабость, нарушение зрения, сухость во рту), ортостатическая гипотензия, коллапс, склонность к тромбозам, васкулитам.
Пищеварительные расстройства: острый панкреатит, тошнота, диарея, повышение уровня печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз.
Дерматологические расстройства: зуд, высыпания, буллезный дерматит, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, пемфигоид, токсический эпидермальный некролиз, пурпура, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, AGEP-синдром, DRESS- синдром.
Мочевыделительные расстройства: увеличение объема мочи, задержка мочи, тубуло-интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, нефролитиаз, нефрокальциноз.
Опорно-двигательные расстройства: рабдомиолиз.
Другие: повышенный риск персистирующего артериального протока при применении у недоношенных младенцев в первые недели их жизни.
Условия и сроки хранения
Хранить Лазикс не более 4 лет.
Рекомендуемая температура хранения: до +30 °С.