Противосудорожный и противоэпилептический препарат. Активно действующий компонент лекарства – прегабалин – тормозит движение кальция в клетки нейронов в ответ на потенциал действия. Для вещества характерна высокая степень сродства с альфа-2-дельта протеином, находящемся в тканях центральной нервной системы. Применение препарата приводит к снижению высвобождения нейротрансмиттеров боли в синаптическую щель при возбуждении нейронов. Вследствие таких изменений под действием препарата избирательно подавляется проведение импульса. Но только при патологических состояниях Лирика оказывает такое действие.
Лирика оказывает анальгезирующее действие при болях неройпатического и постоперационного происхождения.
Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α2-дельта- протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе (ЦНС), необратимо замещая [3Н]-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгетического и противосудорожного эффектов.
Не провоцирует возникновения рака.
Препарат хорошо абсорбируется и начинает действовать уже спустя час после приема. Препарат лучше всего принимать натощак, поскольку концентрации лекарства в плазме при одновременном приеме с пищей значительно снижается.
Вывод препарата осуществляется с мочой.
Людям пожилого возраста и пациентам, страдающим нарушением функционирования почек, требуется коррекция дозировки.
Форма выпуска, состав
Лирика производится в виде капсул для перорального употребления. Обычно упаковываются по 14 штук в один блистер.
Картонная упаковка может содержать 1, 2 или 4 блистера.
Основное активное вещество – прегабалин. В состав препарата так же входит моногидрат лактозы.
Показания к применению
Лирика предназначена для снятия болевого синдрома при фибромиалгиях, также препарат может использоваться для купирования нейропатических болях.
Помимо этого, лекарственный препарат применяется для терапии пациентов, страдающих тревожными расстройствами и эпилептическими припадками. Препарат может использоваться в качестве дополнительной терапии у взрослых больных с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.
Противопоказания
Лирика противопоказана при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к любому из ингредиентов препарата.
Не применяют для лечения детей до 12 лет.
Особое внимание при назначении препарата стоит уделить беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с дисфункцией почек.
В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, его необходимо назначать с осторожностью пациентам с лекарственной зависимостью в анамнезе. Такие больные нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения данным препаратом.
Период беременности и грудного вскармливания
Данных об использовании Лирики у беременных женщин, недостаточно, в связи с этим такие пациенты нуждаются во время лечения строгом врачебном контроле. Применение препарата в лечении этой категории больных возможно только по строгим медицинским показаниям и после тщательного соотношения ожидаемой пользы для здоровья матери и вреда для ее плода.
Женщинам репродуктивного возраста при приеме препарата Лирика рекомендуется исключить беременность и пользоваться надежными контрацептивными средствами.
Грудное вскармливание и курс терапии препаратом несовместимы.
Способ применения
Внутрь, независимо от приема пищи.
Препарат применяют в дозе от 150 до 600 мг/сут в два или три приема.
Нейропатическая боль
Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3 - 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней – до максимальной дозы 600 мг/сут.
Эпилепсия
Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю – до максимальной дозы 600 мг/сут.
Фибромиалгия
Лечение прегабалином начинают с дозы 75 мг два раза в сутки (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 150 мг два раза в сутки (300 мг/сут). При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 225 мг два раза в сутки (450 мг/сут), а при необходимости еще через 7 дней – до максимальной дозы 600 мг/сут. Следует учитывать, что доза 600 мг/сут не дает дополнительных преимуществ, но хуже переносится.
Генерализованное тревожное расстройство
Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта через 7 дней увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней – до максимальной дозы 600 мг/сут.
Следует регулярно оценивать необходимость продолжения терапии.
Отмена прегабалина
Если лечение прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.
Передозировка
Случаи передозировки препаратом не описаны. В крайнем случае возможно усиление побочных эффектов.
Побочные реакции
Несмотря на достаточно хорошие отзывы и переносимость пациентами Лирики, в некоторых случаях отмечаются следующие побочные эффекты:
- нарушения системы питания (как анорексия, так и булимия), сухость во рту, тошнота, расстройство стула, развитие панкреатита, появление метеоризма;
- тахикардия, нейтропения, гиперемия и приливы крови, атриовентрикулярная блокада первой степени, изменение артериального давления;
- головокружения, головные боли, сонливость, атаксия, снижение внимания, нарушение координации, эйфория, повышенная раздражительность, спутанность сознания, кроме этого, возможны частичная потери памяти, нарушение речевой функции, бессонница, развитие депрессии, беспричинного беспокойства, тревоги;
- нарушение зрительных функций, повышенное слезотечение, сухость глаз;
- кашель, насморк, храп, нарушение дыхательной функции;
- судороги, боли в опорно-двигательном аппарате, суставах, мышцах;
- почечная недостаточность, недержание мочи, нарушение репродуктивных и половых функций;
- аллергические реакции;
- повышенная потливость, выделения из груди, болезненность и увеличение молочных желез.
Условия хранения
Лирика хранится от 15 до 25 С, в темном сухом месте, которое недоступно для детей.