Маниглид : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это средство, снижающее уровень сахара в крови. Также оказывает холестеринопонижающее действие. Препарат специфически стимулирует клетки островкового аппарата типа бета поджелудочной железы, усиливая выработку инсулина. Активность препарата проявляется при сохраненной инсулин-синтетической функции железы. Кроме того, восстанавливает чувствительность бета-клеток к уровню сахара в крови. Потенцирует эффекты инсулина (эндогенного и и экзогенного), способствует увеличению числа рецепторов. Восстанавливает трансдукцию пострецепторного сигнала, улучшает взаимодействие инсулин-рецептор.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: глибенкламид (5 мг).

Выпускается Маниглид в форме таблеток.

Показания

Применяют Маниглид при сахарном диабете ІІ типа (при условии невозможности компенсации гипергликемии диетой, снижением массы тела, физической активностью).

Противопоказания

Не применяется Маниглид:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при диабетической прекоме, коме;

- при обширных ожогах;

- при кетоацидозе;

- при травмах, хирургических вмешательствах;

- при парезе желудка;

- при кишечной непроходимости;

- при нарушении всасывания пищи;

- при развитии гипогликемии;

- при сахарном диабете типа І;

- при гипо-/гипертиреозе;

- при лейкопении;

- при дисфункции почек/печени;

- при беременности, лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C (исследования на животных выявили неблагоприятное воздействие на плод, однако надлежащие исследования на людях не проводили).

При необходимости лечения женщины в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Способ применения и дозы

Маниглид применяют внутрь (за 30 минут до еды).

Стандартная начальная доза — 2,5—5 мг/сутки в один или два приема. При необходимости дозу повышают до 10—15 мг/сутки.

Максимальная суточная доза — 20 мг.

Стандартная поддерживающая доза (после нормализации гликемии) — 2,5—5 мг/сутки.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия (проявляется ощущением голода, резкой слабостью, беспокойством, головокружением, мышечной дрожью, сердцебиением, головной болью, потливостью, расстройствами зрения и речи, отеком мозга, нарушением сознания, развитием гипогликемической комы).

Лечение: в легких случаях — прием сахара (сиропа, сока, сладкого чая, меда); в тяжелых случаях — введение внутривенно 40% раствора глюкозы, инфузия раствора декстрозы 5–10%, внутримышечное введение 1–2 мг глюкагона; при отеке мозга — введение раствора маннита, дексаметазона. Проводится мониторинг гликемии каждые 15 минут, уровня креатинина, азота мочевины, pH, электролитов в крови.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, гипопластическая анемия.

Метаболические расстройства: поздняя кожная порфирия, гипогликемия, протеинурия.

Неврологические расстройства: изменение вкусовых ощущений, головная боль, головокружение.

Аллергические реакции: высыпания (эксфолиативный дерматит, эритема), фотосенсибилизация.

Гастроинтестинальные расстройства: дисфункция печени, холестаз, диспепсия.

Прочие: артралгия, полиурия, лихорадка, повышение массы тела.

Условия и сроки хранения

Хранить Маниглид при температуре до +25°С не более двух лет.

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке.

Запрещено применять лекарство после окончания срока годности.