Является антибиотиком группы карбапенемов. Оказывает бактерицидное действие (убивает бактерии) за счет подавления продукции компонентов стенки клеток бактерий.
Состав и форма выпуска
Выпускается Меропенем в виде порошка для приготовления раствора (1000 mg в 1 флаконе) для введения внутривенно.
Активный компонент: меропенема тригидрат.
Показания
Назначается Меропенем:
при инфекции нижних дыхательных путей (госпитальной/негоспитальной пневмонии);
при инфекции брюшной полости (перитонит, осложненный аппендицит, пельвиоперитонит);
при инфекции мочевыводящей системы (пиелит, пиелонефрит);
при инфекции кожи, мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы);
при инфекции органов малого таза (эндометрит);
при бактериальной менингите;
при септицемии;
при эмпирическом лечении при подозрении на инфекцию у взрослых c фебрильной нейтропенией.
Противопоказания
Нельзя назначать Меропенем:
C осторожностью назначается c потенциально нефротоксичными лекарствами, лицам c жалобами co стороны желудочно-кишечного тракта, c колитами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Только в случаях необходимости.
Способ применения и дозы
Вводится внутривенно болюсно в течение минимум 5 минут либо капельно в течение 15–30 минут, c использованием соответствующих инфузионных растворов для разведения.
Стандартная доза для взрослых:
500 mg каждые 8 часов при пневмонии, инфекционно-воспалительных процессах в органах малого таза, инфекциях мочевыводящих путей, инфекции кожи, мягких тканей;
1000 mg х3 раза/сутки – при септицемии, перитоните, госпитальной пневмонии, подозрении на бактериальную инфекцию у особ c симптомами фебрильной нейтропении;
2000 mg каждые 8 часов – при лечении менингита.
Передозировка
При передозировке проводится симптоматическая терапия. B норме лекарство быстро выводится через почки. У пациентов c нарушениями функции почек лекарство выводят путем гемодиализа.
Побочные эффекты
Co стороны пищеварения: запор, отсутствие аппетита, желтуха, тошнота, диарея, холестатический гепатит, гипербилирубинемия, боль в животе, повышение активности трансаминаз печени, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, кандидоз слизистой рта, псевдомембранозный колит.
Co стороны сердца/сосудов: развитие сердечной недостаточности, тахи/брадикардия, остановка сердца, снижение/повышение артериального давления, инфаркт миокарда, обморочные состояния, ТЭЛА.
Co стороны мочевыделительной системы: отеки, нарушение функции почек, гематурия, дизурия.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, ангионевротический отек.
Co стороны нервной системы: бессонница, головная боль, парестезии, сонливость, головокружение, повышенная возбудимость, депрессия, ажитация, тревожность, нарушение сознания, эпилептиформные припадки, галлюцинации, судороги.
Лабораторные показатели: агранулоцитоз, эозинофилия, нейтропения, гипокалиемия, лейкопения, лейкоцитоз, анемия, обратимая тромбоцитопения.
Местные реакции: тромбофлебит, воспаление, флебит, болезненность в месте введения.
Другое: положительная прямая/непрямая пробы Кумбса, одышка, гиперволемия, вагинальный кандидоз.
Условия и сроки хранения
При 15–25 °С не больше 2 лет.