Месна : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это лекарственное средство является частью группы препаратов-цитостатиков, которые применяют при терапии онкологических заболеваний как вспомогательное средство, препятствующее развитию интоксикационных явлений в мочевыводящих путях. Месна – действующее вещество препарата, представляет собой кислоту, вызывает снижение нефротоксических явлений в организме при проведении активной фазы химиотерапии при лечении онкозаболеваний.

Способен минимизировать уротоксические побочные эффекты алкилирующих соединений, таких как циклофосфамид и ифосфамид, предупреждая вероятность кровотечений из мочевого пузыря.

Является уропротектором. Вследствие окислительных процессов месна превращается в свой метаболит - димесну. Данное вещество находится в сосудистом русле, поступает в почки, вновь превращаясь в месну, производя дезинтоксикационное действие в отношении продуктов распада.

Состав и форма выпуска

Основной активный компонент: месна (2-меркаптоэтансульфоновая кислота, в виде натриевой соли).

Производится в форме инъекционного р-ра, в ампулах по 10 мл. В 1 мл препарат содержится 100 мг месны.

Показания

Данный препарат применяется в качестве уропротекторного препарата, при лечении злокачественных заболеваний, в частности для:

- профилактике уротоксического действия оксазафосфоринов при проведении цитостатической терапии;

- лечении циклофосфамидом в высоких дозах (более 10 мг / кг) пациентов группы риска, в частности, в состоянии после лучевой терапии органов малого таза, цистита при предыдущем лечении оксазафосфоринами, заболеваниях мочевых путей в анамнезе.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Допустимо применять данный препарат совместно с антибактериальными препаратами, кроме амингликозидов, которые снижают его эффективность.

Несовместим с препаратами, содержащими цисплатин и карбоплатин.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности назначение данного препарата противопоказано.

В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.

Способ применения и дозы

Дозировка, схемы и длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, в зависимости от характера и течения заболевания.

Обычно применяется внутривенно, в дозировке, равной 20% от полученной дозы оксазафосфоринов, которые вводятся вместе с препаратом, затем спустя 4, а затем – спустя 8 часов.

Возможно увеличение дозировки до 40% от вводимой дозы оксазафосфоринов.

При 24-часовом введении ифосфамида возможно конкурентное внутривенное инъекционное введение препарата. Начальная дозировка – 20%, затем доза увеличивается до 60%.

Месну можно смешивать в одной емкости с ифосфамидом.

Возможен переход на пероральную форму месны.

Передозировка

Передозировка может усиление побочных явлений, в частности, в форме:

- диареи, тремора;

- судорог, цианоза;

- одышки.

Специфического антидота не существует.

Необходимо обеспечить средства для реагирования на возможную анафилактическую реакцию.

Побочные эффекты

Обычно применение данного препарата может вызвать побочные реакции, в частности, такие как:

- артериальная гипотензия;

- лейкопения, тромбоцитопения, анемия, лимфаденопатия, панцитопения, эозинофилия, сердцебиение;

- кашель, фарингит, бронхоспазм, снижение иммунитета;

- тошнота, рвота, диарея, повышение активности трансаминаз;

- слабость, головная боль, головокружение;

- депрессия, возбудимость, конъюнктивит, парестезии, синкопе, мышечные судороги;

- дизурия;

- сыпь, экзантема, зуд, крапивница, анафилактоидные, аллергические реакции;

- флебит в месте введения, боль в конечностях.

Условия и сроки хранения

Срок годности - 2 года.

Температура хранения – не ниже 15 и не выше 25°С.