Метокор : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это лекарство, применяемое при заболеваниях сердца. Данное средство обладает кардиоселективностью, т.е блокирует только бета-адренергические рецепторы сердца. Также подавляет чрезмерное стимулирующее влияние симпатической системы. Препарат снижает сократимость, сердечный выброс, артериальное давление.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: метопролол тартрат.

Выпускается Метокор в форме раствора для инъекций (1 мг/мл).

Показания

Метокор назначают:

- при тахиаритмии, в частности суправентрикулярной тахиаритмии;

- при остром инфаркте миокарда: для раннего применения с целью уменьшения зоны повреждения, частоты случаев фибрилляции желудочков; для уменьшения болевого синдрома и снижения потребности в опиатных аналгетиках; для снижения летальности.

Противопоказания

Метокор не применяют:

- при аллергии на компоненты;

- при низком давлении;

- при тяжелом течении бронхиальной астмы;

- при брадикардии – частоте сокращений сердца менее 50 ударов/минуту;

- при феохромоцитоме;

- при нарушениях проведения импульсов в сердце (атриовентрикулярной блокаде II–III ст., синоатриальной блокаде);

- при выраженных нарушениях артериального кровотока;

- при стенокардии Принцметала;

- при острой недостаточности сердца;

- при метаболическом ацидозе;

- детям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение беременным возможно только по строгим показаниям (существует риск развития брадикардии, гипотензии, гипогликемии у плода).

Кормящим матерям следует прекратить кормление грудью.

Способ применения и дозы

Метокор применяют парентерально (под контролем подготовленных специалистов, при условии доступности реанимационных мероприятий).

При суправентрикулярной тахиаритмии на начальном этапе вводят 5 мг (5 мл) внутривенно со скоростью 1–2 мг/минуту. Введение повторяют каждые 5 минут до достижения необходимого эффекта. Общая доза – 10–15 мг (10–15 мл), максимально – 20 мг (20 мл).

При острой ишемии миокарда препарат вводят внутривенно – 5 мг (5 мл). Введение можно повторять каждые 2 минуты, максимально – 15 мг (15 мл).

Передозировка

Симптомы передозировки: падение давления, замедленное сердцебиение, тошнота, головокружение, синюшность кожи, сужение бронхов, обморок, рвота, аритмия, при острой передозировке – кома/потеря сознания, шок, боль в области сердца, развитие блокады сердца, остановка сердца. Симптомы интоксикации более выражены при одновременном приеме отдельных лекарств, алкоголя.

Лечение передозировки: прекращение приема, экстренное промывание желудка (при невозможности – стимуляция рвоты), прием энтеросорбентов, контроль параметров дыхания и кровообращения, работы почек, уровня глюкозы, электролитов в крови. Возможно назначение бета-адреностимуляторов.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: нарушения сна, слабость, тревога, мышечная слабость, «кошмарные» сновидения, замедление психических, двигательных реакций, дрожание, головокружение, депрессия, нарушения памяти, судороги, головная боль, спутанность сознания, беспокойство, галлюцинации.

Кардиологические расстройства: падение артериального давления, аритмия, боль в сердце, усиленное/замедленное сердцебиение, отечность голеней, стоп.

Изменения кожи: покраснения, усиленное потоотделение, аллергические реакции, высыпания, облысение, обострение псориаза, чувствительность к солнцу.

Пищеварительные расстройства: нарушения стула, боль в животе, изменения вкуса, желтушность склер/кожи, сухость во рту, темная моча, тошнота.

Дыхательные расстройства: спазм бронхов, одышка, заложенность носа.

Нарушения восприятия: выделения слезной жидкости, снижение зрения, болезненность глаз, сухость глаз, конъюнктивит, шум в ушах, снижение слуха.

Изменение в анализе крови: снижение количества тромбоцитов (проявляется необычными кровоизлияниями, кровотечениями, синяками), повышение уровня сахара, печеночных ферментов, жиров, билирубина, гормонов щитовидной железы, показателей «белой» крови.

Другие: увеличение массы тела, снижение потенции, боль в суставах.

Условия и сроки хранения

Метокор хранить при 15–25°С не более 3 лет.