Метронидал : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам.

Действующее вещество является производным нитроимидазола. Оно обладает антипротозойной и антибактериальной активностью относительно анаэробных простейших и анаэробных бактерий. Аэробные бактерии не проявляют чувствительности к данному препарату.

Восстановление 5-нитрогруппы за счет внутриклеточных транспортных протеинов анаэробных микроорганизмов и простейших включается механизм действия вещества. Путем взаимодействия с ДНК клеток микроорганизмов происходит ингибирование синтеза их нуклеиновых кислот, что приводит к гибели.

При одновременном применении лекарственного средства с амоксициллином проявляется активность относительно Helicobacter pylori.

Состав и форма выпуска

Основные активные вещества: в 1 мл содержится 5 мг метронидазола.

Вспомогательные вещества: левоментол, глицерол, пропиленгликоль, троламин, карбомер, натрия сахаринат дигидрат, вода очищенная.

Показания

Препарат показан в следующих случаях:

• трихомонадный вагинит и уретрит у женщин;

• трихомонадный уретрит у мужчин;

• лямблиоз;

• амебная дизентерия;

• анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами;

• комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций;

• профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях);

• хронический алкоголизм.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

• органические поражения ЦНС;

• болезни крови;

• нарушения функции печени.

В педиатрии препарат не применяют.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или по 250-750 мг 3-4 раза/сут. Детям до 12 лет - по 5-16.7 мг/кг 3 раза/сут.

При в/в введении взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или в зависимости от этиологии заболевания - по 500-750 мг каждые 8 ч. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.

Интравагинально - по 500 мг 1 раз на ночь.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола - 1.5 г; кратность приема - 3 раза/сут. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола - 1 г (амоксициллина - 1.5 г/сут); кратность приема - 2 раза/сут.

Наружно и местно применяют 2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и в/в введении составляет 4 г.

Передозировка

Случаи передозировки препарат не выявлены.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться следующие нарушения:

• тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту;

• головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации;

• кожная сыпь, зуд, крапивница;

• лейкопения;

• раздражение;

• артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 2 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 25 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.