Метровагин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противомикробное и антипротозойное (подавляющее жизнедеятельность простейших) средство. Относится к нитро-5-имидазолам. Обладает широким диапазоном действия. Механизм воздействия связан с биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК возбудителя инфекции, повреждая его и подавляя синтетические процессы, что приводит к гибели микроорганизмов. Препарат одинаково эффективен как относительно делящихся, так и стабильных клеток. В исследованиях in vitro и in vivo продемонстрировано также противовоспалительное, иммунодепрессивное действие. К препарату чувствительны: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Porphyromonas, Fusobacterium spp., Bilophila, Prevotella spp., Helicobacter pylori, Veilonella. Сдерживает развитие простейших Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica . К препарату непостоянно чувствительны: Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. Нечувствительны: Actinomyces, Mobiluncus, Propionibacterium.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: метронидазол.

Выпускается Метровагин в форме вагинальных суппозиториев (500 мг).

Показания

Показан Метровагин:

- при трихомонадном вагините;

- при неспецифическом вагините;

- при бактериальном вагинозе.

Противопоказания

Препарат Метровагин не применяют:

- при аллергии на метронидазол, другие производные нитроимидазола;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- в первом триместре беременности;

- в период лактации.

С осторожностью:

- при заболеваниях крови, лейкопении (в т.ч. в прошлом);

- при неврологических заболеваниях (органических) центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия);

- при нарушении координации движений;

- при печеночной недостаточности;

- во II—III триместрах беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Метровагин противопоказан в первые три месяца беременности, а также во время кормления грудью. Назначение в остальные месяцы беременности возможно только при необходимости.

При необходимости лечения кормящих женщин, кормление грудью необходимо прекратить на время лечения. Возобновить кормление можно не ранее чем через 24—48 часов после последнего приема лекарства.

Способ применения и дозы

Свечи Метровагин применяют интравагинально (во влагалище).

Стандартная дозировка при трихомонадном вагините — 1 суппозиторий в дозе 250 мг дважды в сутки (утром и вечером) или 1 суппозиторий в дозе 500 мг один раз в сутки в течение 10 дней.

Стандартная дозировка при неспецифическом вагините — 1 суппозиторий в дозе 500 мг два раза в сутки в течение 7 дней.

Во время лечения необходимо избегать половых сношений.

Передозировка

Симптомы передозировки: может наблюдаться нейропатия, лейкопения, атаксия, легкая дезориентация, рвота.

Лечение передозировки: прекращение применения, симптоматическая, поддерживающая терапия.

Побочные эффекты

Гастроинтестинальные расстройства: тошнота, боли в эпигастрии, рвота, стоматит, диарея, нарушение восприятия вкуса, металлический привкус во рту, диарея, глоссит с сухостью во рту, обложенный язык, панкреатит, анорексия.

Гематологические расстройства: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, панцитопения, лейкопения.

Иммунные расстройства: проявления гиперчувствительности (экзантема, кожный зуд, ангионевротический отек, слезотечение, чихание, бронхоспазм, крапивница, одышка, анафилактические реакции).

Неврологические расстройства: периферическая сенсорная нейропатия, судороги, головная боль, головокружение, сонливость, атаксия, асептический менингит, подострый мозжечковые синдром (дизартрия, атаксия. нарушение походки, нистагм, тремор), энцефалопатия (повышение температуры тела, спутанность сознания, повышенная чувствительность к свету, галлюцинации, кривошея, расстройства зрения, паралич, двигательные нарушения).

Психические расстройства: спутанность сознания, подавленное настроение, галлюцинации.

Офтальмологические расстройства: временные нарушения зрительных функций (диплопия, расплывчатое изображение, миопия, изменения в восприятии цветов, снижение остроты зрения), оптическая нейропатия/неврит.

Гепатобилиарной системы: холестатический/смешанный гепатит, поражения клеток печени, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов (АсАТ, АлАТ, ЩФ), дисфункция печени.

Мочеполовые расстройства: окрашивание мочи в коричнево-красный цвет, избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища).

Опорно-двигательные расстройства: артралгия, миалгия.

Другие: повышение температуры тела.

Условия и сроки хранения

Хранить Метровагин при температуре до +20°С не более двух лет.