Микобутин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это полусинтетический антибиотик. Относится к группе рифамицина. Имеет широкий спектр действия. Механизм его действия связывают с угнетением синтеза аминокислот путем ингибирования фермента ДНК-зависимой РНК-полимеразы. Активен против Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, комплекса Mycobacterium avium, Staphylococcus spp., некоторых штаммов Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia trachomatis, Legionella spp., внутриклеточных паразитов и некоторых вирусов (например, ВИЧ-1). Устойчивость возбудителей к данному антибиотику развивается быстро.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества: рифабутин (150 мг).

Выпускается Микобутин в форме капсул.

Показания

Применяют Микобутин:

- при туберкулезе легких (хроническом полирезистентном, вызванном рифамицинрезистентными штаммами M.tuberculosis);

- при микобактериозах (локализованных и диссеминированных формах), обусловленных МАС (M.avium intracellulare complex), другими атипичными бактериями;

- для лечения МАС-инфекций у пациентов с иммунодепрессией с уровнем CD-4-лимфоцитов 200 мкл или ниже.

Противопоказания

Не применяется Микобутин:

- при аллергии на активный компонент;

- при аллергии на антибиотики группы рифампицина в прошлом;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при беременности, грудном вскармливании.

С осторожностью применяется:

- у пожилых пациентов с почечной/печеночной недостаточностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Микобутин во время беременности.

При необходимости лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Микобутин применяют внутрь (независимо от приема пищи).

Стандартная доза — 150 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики инфекции у пациентов с иммунодепрессией — 300 мг в сутки.

Стандартная доза в комбинации с другими препаратами: при нетуберкулезных микобактериальных инфекциях — 450—600 мг/сутки, курс — до 6 месяцев с момента получения отрицательного посева.

Стандартная доза при хроническом полирезистентном туберкулезе легких — 300—450 мг/сутки, курс — до 6 месяцев с момента получения отрицательного посева.

При повторно диагностированном легочном туберкулезе — 5 мг/кг (не более 300 мг в сутки) в течение 6 месяцев.

При недостаточности функции почек (клиренсе креатинина ниже 30 мл/минуту) дозу требуется снизить на 50%.

Передозировка

Симптомы передозировки: усиление побочных эффектов.

Лечение в случае передозировки: промывание желудка, тщательное наблюдение, симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Желудочно-кишечные расстройства: боли в эпигастральной области, тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, эрозивный гастрит, преходящие нарушения функции печени, повышение уровня ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха.

Гематологические расстройства: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Неврологические расстройства: утомляемость, головная боль, атаксия.

Скелетно-мышечные расстройства: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.

Офтальмологические расстройства: увеит.

Прочие: окрашивание мочи, мокроты, кала, слюны, слез, пота в красно-коричневый цвет.

Условия и сроки хранения

Хранить Микобутин при температуре до +30°С не более трех лет.

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке.

Запрещено применять лекарство после окончания срока годности.