Комбинированный препарат местного действия, применяемый в гинекологии, который содержит метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазона ацетат в качестве активных действующих веществ.
Метронидазол, хлорамфеникол и нистатин – антибиотики широкого спектра действия, эффективные относительно различных патогенных микроорганизмов.
Дексаметазон – монофторированный синтетический глюкокортикоид (гормон коры надпочечников), имеет противовоспалительные, антиаллергические, противозудные свойства. Не обладает минералокортикоидным эффектом.
Состав и форма выпуска
Препарат на основе действующих веществ – метронидазола, хлорамфеникола, нистатина и дексаметазона ацетата в качестве активных действующих веществ.
Также содержит вспомогательные компоненты – лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон, магния стеарат.
Выпускается в форме вагинальных таблеток. Одна таблетка содержит 200 мг метронидазола, 80 мг хлорамфеникола, 0,5 мг дексаметазона ацетата и 100 тыс МЕ нистатина.
Показания
Применяется в гинекологии, для местного лечения таких заболеваний, как:
- бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной флорой;
- трихомонадные вагиниты;
- кандидозные вагиниты;
- вагиниты, вызванные смешанной инфекцией – трихомонадами, дрожжеподобными грибами, анаэробами, включая гарднеллы.
Также назначается в качестве профилактического средства, которое применяется в течение пяти дней до проведения гинекологического вмешательства и на протяжении пяти дней после него.
Дексаметазон – ингибитор одного из ферментов фосфолипазы, способен подавлять синтез арахидоновой кислоты. Он также обладает свойством предотвращать миграцию лейкоцитов, фагоцитов, образование кининов, производство антитоксинов, снижать проницаемость кровеносных сосудов.
Метронидазол производит антипротозойное и антибактериальное действие относительно анаэробных бактерий, приводя к гибели бактериальных клеток. Хлорамфеникол обладает широким спектром действия (относительно грампозитивных и грамнегативных бактерий), механизм которого обусловлен нарушением синтеза белка в клетках микроорганизмов. Действует как бактериостатик.
Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, который хорошо проникает сквозь стенку клеточной мембраны и связывается со стеролами, в основном – эогостеролами. Активен относительно дрожжеподобных грибков рода Candida.
Противопоказания
Не применяется при повышенной опасности возникновения у пациента аллергии на один из компонентов данного лекарственного средства, а также на производные имидазола.
Не предназначен для применения в педиатрии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение данного лекарственного средства как в период беременности, так и в период лактации.
Способ применения и дозы
Применяется женщинам интравагинально, по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Препарат вводится вечером, перед отходом ко сну. Перед самым применением таблетку погружают в чистую питьевую воду на 15-30 секунд, затем вводят глубоко во влагалище. После введения пациентке следует полежать не менее 15 минут.
Курс лечения составляет 10 дней. Одновременно с местным применением препарата в случае необходимости позволительно назначить пероральный прием метронидазола в виде таблеток для внутреннего применения.
Передозировка
Превышение дозировки может вызвать:
- лейкопению;
- нейропатию;
- атаксию;
- рвоту.
Рекомендуется симптоматическое лечение.
Побочные эффекты
Применение данного препарата может вызвать реакцию гиперчувствительности в месте применения симптомы которой:
- жжение;
- боль;
- зуд;
- раздражение слизистой оболочки влагалища.
Возможны и системные реакции, в частности, реакции:
- ЖКТ – тошнота, диарея (понос), схваткообразные боли в животе, боли в эпигастрии, панктератит, анорексия, вкусовые расстройства;
- ЦНС – нейропатия, головная боль, судороги, энцефалопатия, психические расстройства, галлюцинации;
- со стороны органов зрения – диплопия, миопия;
- иммунитета – ангионевротический отек, анафилактический шок;
- лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, нейтропении.
Также может развиться холестатический гепатит.
Условия и сроки хранения
Хранится до 3 лет. Не требует особых условий хранения.