J01DH51 - Имипенем и ингибитор дегидропептидазы
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.
Это комбинированное антибактериальное средство. Имипенем – бета-лактамный антибиотик-карбапенем. Он угнетает синтез стенки клеток бактерий, проявляет бактерицидное воздействие.
Циластатин – специфический энзим, ингибирующий метаболизм имипенема в почках, повышая концентрацию неизмененного антибиотика в мочевыводящих путях.
Активное вещество: циластатин (500 мг), имипенем (500 мг).
Выпускается Миксацил в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.
Миксацил показан:
- при инфекции мочевыводящих путей;
- при инфекции кожи;
- при инфекции нижних отделов дыхательных путей;
- при инфекции половых органов;
- при септицемии;
- при инфекции органов брюшной полости;
- при инфекции кости, суставов;
- при инфекции мягких тканей;
- при инфекционном эндокардите;
- при смешанной инфекции (в т.ч. Bacteroides fragilis);
- для профилактики послеоперационных осложнений.
Миксацил нельзя назначать:
- при аллергии на компоненты;
- при менингите.
Безопасность применения не изучалась, поэтому препарат назначают только при необходимости, учитывая возможные риски для плода.
При лечении лактирующих женщин кормление останавливают.
Миксацил применяют парентерально.
Средняя суточная доза зависит от тяжести инфекции, состояния почек, массы тела и делится на несколько приемов.
Стандартная доза (для особ 70 кг с нормальной функцией почек): внутривенно 1–2 г/сутки (по имипенему) за 3–4 инфузии. Максимально – 4000 мг или 50 мг/кг.
Стандартная доза для детей с массой выше 40 кг – как взрослым; для детей с массой менее 40 кг – 15 мг/кг с 6-часовыми промежутками.
Приготовление инфузионного раствора: во флакон с порошком с 500 мг имипенема нужно добавить 100 мл растворителя; во флакон с порошком с 1000 мг имипенема нужно добавить 200 мл растворителя.
В качестве растворителя разрешено использовать:
- 5% водный раствор глюкозы;
- изотонический раствор натрия хлорида;
- 10% водный раствор глюкозы;
- 5% раствор глюкозы + 0,45% натрий хлорид;
- 5% раствор глюкозы + 0,9% натрий хлорид;
- 5% раствор глюкозы + 0,15% калий хлорид;
- 5% раствор глюкозы + 0,225% натрий хлорид;
- 5% или 10% раствор маннитола.
Полученный раствор (5 мг/мл) нужно потрусить до прозрачности.
Запрещено использовать растворители, содержащие соль молочной кислоты.
Не описано.
Пищеварительные расстройства: диарея, тошнота, дисфункция печени, окрашивание зубов, псевдомембранозный колит, гепатит.
Местные реакции: боль, инфильтраты в месте введения, эритема, тромбофлебит.
Аллергические реакции: анафилактические реакции, высыпания, зуд, жар, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз.
Изменения лабораторных данных: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, тромбоцитоз, анемия, положительный прямой тест Кумбса.
Мочевыделительные расстройства: повышение уровня креатинина, азота мочевины, олигурия/анурия, полиурия, острая недостаточность почек, изменение цвета мочи.
Неврологические расстройства: миоклония, парестезии, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические припадки, нарушение вкусового восприятия.
Хранить Миксацил следует не больше 2 лет. Специальных условий хранения не требуется.
Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.
