Данное средство предназначено для парентерального (внутривенного) питания больных с различной патологией, которая сопровождается недостаточной функцией почек (в случаях, если энтеральное питание неэффективно либо невозможно).
Входящие в состав этого лекарства аминокислоты – это физиологическими компонентами. При парентеральном введении они быстро включаются в пул свободных аминокислот, участвуют во всех метаболических процессах организма, в частности в биосинтезе белков.
Состав и форма выпуска
Выпускается Нефротект в виде раствора для инфузии.
Состав (на 1000 мл):
Глицин – 5310 мг
L-фенилаланин – 3500 мг
L-лизин моноацетат – 1690 мг
L-лейцин – 1280 мг
L-серин – 7600 мг
L-изолейцин – 5800 мг
L-метионин – 2000 мг
L-аргинин – 8200 мг
N-ацетил-L-цистеин – 540 мг
L-валин – 8700 мг
L-треонин – 8200 мг
L-гистидин – 9800 мг
L-аланин – 6200 мг
L-пролин – 3000 мг
L-тирозин – 600 мг
Показания
Нефротект применяют для парентерального питания для пациентов, страдающих заболеваниями, сопровождающимися нарушением функции почек (ОПН, ХПН), включая особ, находящихся на гемодиализе (в т.ч. во время сеанса диализа).
Противопоказания
Не применяют Нефротект:
- при фенилкетонурии;
- при нарушении обмена аминокислот;
- при гипергидратации;
- при аллергии на компоненты;
- при шоковых состояниях;
- при гипоксии;
- при отеке легких;
- при декомпенсированной сердечной недостаточности;
- при почечной недостаточности (при невозможности проведения гемодиализа/гемофильтрации);
- при метаболическом ацидозе;
- при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Только по рекомендации доктора.
Способ применения и дозы
Нефротект предназначен для капельного длительного внутривенного введения (предпочтительно в центральные вены). Раствор Нефротект может быть смешан с другими растворами (в асептических условиях) или вводиться через отдельную систему для инфузии.
При использовании во время сеанса гемодиализа Нефротект можно непосредственно вводить в инъекционный порт прибора для гемодиализа (без жиров или глюкозы).
Дозирование подбирают индивидуально.
Пациентам с ОПН/ХПН вводят:
- пациентам, которые находятся на гемодиализе: 0,8–1,2 г/кг/сутки (8–12 мл/кг/сутки);
- пациентам без диализа: 0,6–0,8 г/кг/сутки (6–8 мл/кг/сутки);
- для восполнения потерь аминокислот у особ, находящихся на гемодиализе длительное время: 0,5–0,8 г/кг за процедуру диализа (5–8 мл/кг за процедуру гемодиализа).
Максимальная доза составляет 0,8–1,2 г/кг/сутки (8–12 мл/кг/сутки или 560–840 мл/сутки для пациентов 70 кг).
Максимальная скорость введения раствора:
- для парентерального питания — 0,1 г/кг/час (1 мл/кг/час);
- для восполнения потерь аминокислот во время сеанса гемодиализа — 0,2 г/кг/час (2 мл/кг/час).
Передозировка
При превышении максимально разрешенной дозы или скорости введения раствора, как и при передозировке любых растворов аминокислот, могут наблюдаться озноб, тошнота, почечный аминоацидоз, рвота. Слишком высокая скорость введения раствора может вызвать перенасыщение организма жидкостью, нарушение электролитного баланса. В этом случае введение раствора нужно немедленно прекратить. Необходим контроль биохимических показателей, соответствующее лечение. Продолжение терапии возможно с использованием низких доз.
Побочные эффекты
При правильном применении лекарства не наблюдались.
Возможно развитие аллергии.
При введении раствора в периферические вены возможно развитие местных побочных реакций: флебита, гиперемии, тромбоза. В связи с этим рекомендуется ежедневный контроль места пункции.
Условия и сроки хранения
Нефротект следует хранить при температуре в интервале от +15 до +25°С. Нельзя замораживать. Срок хранения раствора — два года.