Нексиум : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Эзомепразол является главным действующим веществом препарата Нексиум. Эзомепразол – препарат, специфически ингибирующий работу протонной помпы париетальных клеток слизистой желудка. Эзомепразол – это S-изомерная форма омепразола. Вещество кумулируется и трансформируется в активную форму в секреторных канальцах, где оно ингибирует работу протонной помпы (фермент Н+К+-АТФаза), что тормозит выработку соляной кислоты.

Нексиум эффективно используется в терапии рефлюкс-эзофагита, язвенных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, что в комбинации с соответствующим антибактериальным препаратом позволяет достигнуть более высокого эффекта при эрадикации Helicobacter pylori. В большинстве случаев при комплексном использовании Нексиума с антибактериальными препаратами в дальнейшем не возникает потребности в антисекреторном монолечении.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Эзомепразол (Esomeprazol).

Препарат изготавливается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой в дозировке по 20 мг и 40 мг.

Показания

Нексиум – лекарство, которое применяют в терапии синдрома Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагита, устранения хеликобактерной инфекции и в качестве превентивной терапии пептических язв при приеме нестероидных противовоспалительных средств, а также эрозивно-язвенных поражений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки при лечении НПВС.

Противопоказания

Нексиум не назначается лицам с индивидуальной непереносимостью эзомепразола, а также непереносимостью замещенных бензимидазолов или других компонентов лекарственного средства.

Препарат не назначается лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразо-изомальтазной недостаточностью.

Эзомепразол не используется в терапии детей младше двенадцати лет из-за отсутствия информации о его применения в лечении этой категории больных. В терапии детей старше двенадцати лет препарат может использоваться только в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Следует с осторожностью отнестись к назначению Нексиума пациентам с тяжелой формой почечной дисфункции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Имеющихся данных, относительно использования эзомепразола в терапии беременных недостаточно, поэтому его назначение этой категории больных возможно только по строгим медицинским показаниям и под наблюдением врача. При проведении клинических исследований у препарата не было обнаружено эмбриотоксического и тератогенного действия, также он не оказывает негативного влияния на родовой процесс и вынашивание плода. На данный момент не известно, способен или нет эзомепразол проникать в грудное молоко, поэтому Нексиум не используется в терапии лактирующих женщин.

Способ применения и дозы

Нексиум – препарат для приема внутрь. Таблетки проглатывают целиком, без повреждения пленочной оболочки. Если у больного имеются серьезные проблемы с глотанием, то таблетку можно перед приемом растворить в ста миллилитрах воды и выпить не позднее чем, через полчаса после растворения.

При лечении рефлюкс-эзофагита больные получают по 40 мг препарата в день в течение четырех недель. Если симптомы болезни сохраняются, то курс лечения следует продлить еще на четыре недели. При использовании препарата в составе противорецидивного лечения больные получают Нексиум по 20 мг в день. Для устранения симптомов рефлюкс-эзофагита больные получают по 20 мг препарата в день в течении четырех недель. Если симптомы заболевания сохраняются, больному назначают дополнительное обследование для уточнения диагноза. В дальнейшем препарат принимают по 20 мг в день по необходимости.

В составе комплексного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной хеликобактерной инфекцией, или в качестве противорецидивной терапии пациенты получают по 20 мг эзомепразола вместе с амоксициллином (1000 мг) и кларитромицином (500 мг) два раза в день в течении одной недели.

Пациенты получающее длительными курсами нестероидные противовоспалительные средства получают Нексиум по 20 мг один раз в день. Длительность лечения язвенно-эрозивного поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированное с НПВС может варьироваться от четырех до восьми недель.

При лечении синдрома Золлингера-Эллисона пациенты получают по 40 мг Нексиума два раза в день. Длительность лечения и доза препарата подбирается доктором индивидуально с учетом клинических проявлений и общего состояния организма больного.

Если в приеме Нексиума нуждается больной с дисфункцией печени, то доза эзомепразола составляет 20 мг в день. При назначении препарата лицам с дисфункцией почек корректировка дозы не проводится.

Передозировка

При приеме Нексиума в дозировке более 280 мг в день у пациента может отмечаться развитие общей слабости и нарушение работы пищеварительного тракта.

На данный момент специфический антидот не найден, однако при появлении симптомов интоксикации при приеме Нексиума больному назначается промывание желудка, а также проводится симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Нексиум – лекарство, которое хорошо переносится больными, однако у некоторых пациентов при его приеме может отмечаться развитие повышенной сонливости, парестезий, депрессии, приступов агрессии, нарушения сна, повышенной возбудимости, головокружений, галлюцинаций, кандидоза слизистых, стоматита, нарушение формулы крови, гепатита, энцефалопатии, мышечной слабости, суставных болей, дисфункции печени, фотосенсибилизации, кожных высыпаний, кожного зуда, токсического эпидермального некролиза, алопеций, бронхоспазма, лихорадки, нефрита, повышенного потоотделения, отеков, гипонатриемии, нарушения вкуса.

Условия и сроки хранения

Нексиум следует хранить в сухих местах, которые недосягаемы для детей при температуре окружающей среды от 15 до 30 °С. Длительность хранения лекарственного средства с момента изготовления три года.