Норвир : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противовирусное средство, применяемое при ВИЧ. Является пептидным ингибитором ВИЧ-1 и ВИЧ-2 протеаз. Расщепление протеаз приводит к невозможности активации белкового предшественника, нарушается синтез незрелых ВИЧ частиц. Протеолиз полипептидов вируса останавливает его жизненный цикл репликации. Также препарат связывает С2-симметричную часть активной зоны ВИЧ-протеаз, обладает высоким селективным (избирательным) сродством к ним, оказывает ингибиторное воздействие на протеазы человека. Способствует увеличению количества CD4-клеток в крови, снижению концентрации вирусной РНК. Приводит к повышению общего числа клеток белой крови, тромбоцитов.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: ритонавир.

Выпускается Норвир в форме капсул (100 мг), раствора для приема внутрь (80 мг/мл).

Показания

Применяют Норвир при ВИЧ-инфекции (в качестве монотерапии или в комбинации с препаратами группы нуклеозидных аналогов).

Противопоказания

Не применяется Норвир:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при одновременном применении амиодарона, итраконазола, астемизола, кетоконазола, бупропиона, бепридила, цизаприда, клозапина, эрготамина, дигидроэрготамина, энкаинида, пимозида, флекаинида, меперидина, пироксикама, кинидина, пропафенона, пропоксифена, рифабутина, терфенадин.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное действие, изменение репродуктивной функции, применение препарата при беременности допускается только после тщательной оценки ожидаемой пользы и риска развития нежелательных эффектов.

При необходимости лечения в период лактации вскармливание грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Норвир применяют внутрь, предпочтительно — во время приема пищи.

Дозирование определяет врач, имеющий опыт лечения ВИЧ-инфекции.

Стандартная доза для взрослых — 600 мг два раза в день.

Следует предупредить пациентов о том, что применение препарата не предотвращает возможность передачи инфекции при половом контакте, через кровь.

Передозировка

Данные о последствиях острой передозировки у человека недостаточны. Возможные симптомы: парестезии, эозинофилия.

Лечение передозировки: контроль основных физиологических показателей, промывание желудка, прием энтеросорбентов, соответствующая симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Инфекции/инвазии: фарингит.

Метаболические расстройства: анорексия, гиперлипидемия, потеря веса, подагра, авитаминоз, кахексия, отеки, дегидратация, глюкозурия, гиперхолестеринемия, перераспределение/накопление жировых отложений.

Эндокринные расстройства: сахарный диабет.

Гематологические расстройства: анемия, лимфаденопатия, экхимозы, лейкопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз.

Метаболические расстройства: аллергические реакции.

Психические расстройства: бессонница, возбуждение, спутанность сознания, эмоциональная лабильность, депрессия, эйфория, снижение либидо, галлюцинации, нервозность, нарушение мышления, расстройства личности.

Неврологические расстройства: параоральная парастезия, головная боль, парестезии, головокружение, сонливость, необычные сновидения, извращение вкуса, амнезия, атаксия, афазия, судороги, дискоординация, эпилептические приступы, невралгия, нейропатия, паросмия, паралич, периферическая нейропатия, периферическая сенсорная нейропатия, тремор, потеря вкусовых ощущений, сужение полей зрения.

Офтальмологические расстройства: амблиопия, нарушения зрения, блефарит, затуманивание зрения, диплопия, ирит, боль в глазах, увеит, фотофобия.

Отоларингологические расстройства: боль в ушах, тугоухость, повышенная секреция ушной серы, вертиго, тиннитус.

Кардиоваскулярные расстройства: синкопе, пальпитация, вазодилатация, кровоизлияния, мигрень, артериальная гипотензия, тахикардия, постуральная гипотензия.

Дыхательные расстройства: кашель, носовое кровотечение, астма, диспноэ, икота, интерстициальная пневмония, гиповентиляция, ринит.

Пищеварительные расстройства: боль в животе, сухость во рту, диарея, диспепсия, метеоризм, отрыжка, катаральные явления в глотке, язвы во рту, тошнота, мелена, рвота, хейлит, запор, колит, дисфагия, гастрит, эзофагит, гастроэнтерит, гастроинтестинальное кровотечение, илеит, гингивит, кандидоз рта, панкреатит, тенезмы, периодонтальный абсцесс, жажда, холангит, гепатомегалия, гепатит.

Дерматологические расстройства: макулопапулезные высыпания, зуд, повышенная потливость, акне, сухость кожи, контактный дерматит, экзема, фолликулит, отек лица, контагиозный моллюск, фоточувствительность, псориаз, себорея, крапивница, везикуло-буллезные высыпания.

Опорно-двигательные расстройства: миалгия, артралгия, артроз, боль в спине, боль в области лица, дисфункция суставов, мышечные спазмы, миастения, миозит, боль в шее, ригидность мышц шеи, подергивания.

Мочевыделительные расстройства: дизурия, гематурия, почечные конкременты, никтурия, почечная недостаточность, полиурия, уретрит, пиелонефрит, частое мочеиспускание, задержка мочи.

Половые расстройства: нарушение функции пениса, импотенция.

Изменение данных лабораторных исследований: изменение уровня печеночных проб, изменения электроокулограммы, электроретинограммы, изменение уровней гормонов.

Другие: астения, необычная походка, лихорадка, боль в груди, гриппоподобный синдром, гипотермия.

Условия и сроки хранения

Хранить Норвир при температуре от +2 до +8°С не более 6 месяцев (раствор для приема внутрь), 12 месяцев (капсулы).