Офрамакс : состав, показания, дозировка, побочные эффекты
![Офрамакс](https://i.obozrevatel.com/medicament/2018/2/8/originaloframaksflakony1gwwwpilulirueapt29186.jpg?size=300x300)
- Производитель:
- Ранбакси Лабораториз Лтд., Индия
- Действующее в-во:
- Цефтриаксон (Ceftriaxone)
- ATX-классификация:
J01DD04 - Цефтриаксон
J01DD04 - Цефтриаксон
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.
Антибактериальное лекарственное средство для системного применения, основное действующее вещество – цефтриаксон натрия. Относится к группе бета-лактамных антибиотиков, являясь цефалоспорином III-го поколения. Обладает пролонгированным действием, применяется исключительно парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт).
Основное действующее вещество – цефтриаксон. Выпускается в форме безводного порошка для приготовления инъекций или инфузий, фасованным в ампулы, которые содержат 1000 миллиграмм (1 грамм) действующего вещества в форме натриевой соли.
Применяется для лечения инфекций, возбудители которых проявляют чувствительность по отношению к цефтриаксону. В частности, для лечения инфекций:
- дыхательных путей, включая воспаление легких, горла, носа, включая пневмонии;
- ушей (средние отиты в острой форме);
- органов брюшной полости;
- почек и мочевыводящих путей;
- половых органов, включая гонорею, сифилис;
- костей мягких тканей, раневых инфекций;
- у больных с ослабленным иммунитетом;
- при менингите, сепсисе, диссеминированном боррелиозе Лайма (II-й и III-й стадии).
Применяется в качестве предоперационной профилактики инфекций при хирургическом вмешательстве.
При назначении цефтриаксона следует придерживаться официальных рекомендаций по профилактике антибиотикорезистентности.
Микоплазма, микобактерии и хламидии устойчивы к цефалоспоринам.
Действующее вещество препарата – цефтриаксон – является парентеральным цефалоспориновым антибиотиком III поколения, обладающий пролонгированным действием.
Бактерицидная активность данного препарата обусловлена его способностью угнетать синтез клеточных мембран, что приводит к лизису бактериальной клетки и ее гибели. Проявляется активность относительно большинства грамнегативных и грампозитивных микроорганизмов.
Кроме того, для цефтриаксона характерна высокая стойкость к большинству бета-лактамаз.
Не применяется при аллергии на цефалоспорины или препарат, используемый для приготовления раствора. Если у пациента имеется аллергия на пенициллины, монобактамы и карбапенемы стоит учитывать вероятность перекрестной реакции гиперчувствительности к цефтриаксону.
Не применяют также для лечения недоношенных детей (до 41 недели), а также при гипербилирубинемии новорожденных и недоношенных.
Несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.
Противопоказан в случае наличия желтухи, ацидоза.
Категорически противопоказано применение данного препарата в сочетании с кальцийсодержащими растворами. Также запрещается применять растворы с содержанием кальция на протяжении 48 часов после введения цефтриаксона из-за высокого риска образования преципитатов кальциевой соли цефтриаксона.
Нет данных о его безопасности в период беременности.
Цефтриаксон обладает свойством проникать через плаценту, поэтому при необходимости его применения следует приостановить грудное кормление.
Препарат применяется парентерально, в виде внутримышечных, внутривенных инъекций или инфузий. Не смешивают в одном шприце/флаконе с другими лекарствами.
Средняя дозировка для взрослых и детей старше 12 лет – 1-2 грамма цефтриаксона. Вводится обычно 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 4 грамма.
При тяжелых инфекциях или при слабой чувствительности к цефтриаксону суточная доза может быть увеличена до 2-4 грамм (при нейтропении с лихорадкой, в случае бактериальной инфекции, бактериальном эндокардите или менингите). Длительность лечения – от 1 дня при гонорее до 21 дня при отягченных инфекциях (в частности, при диссеминированном боррелиозе Лайма). Точную дозировку, путь введения и длительность лечения определяет врач, в зависимости от тяжести течения болезни и особенностей состояния организма пациента.
Приготовление инъекции для внутримышечного введения: 1 г цефтриаксона растворить в 3,5 мл р-ра лидокаина (1%).
Приготовление внутривенной инъекции: 1 грамм препарата растворить в 10 мл воды для инъекций. Введение медленное, в течение 4-5 минут.
Приготовление раствора для внутривенного капельного вливания: 2 грамма Офрамакса растворить в 40 мл одного из препаратов:
- 0,9% хлорида натрия;
- 0,45% хлорида натрия+2,5% глюкозы;
- 5% глюкозы;
- 10% глюкозы;
- 6% декстрана в растворе 5% глюкозы;
- 10% гидроксиэтилированного крахмала.
При назначении для лечения детей рекомендуемая дозировка составляет:
- новорожденным до 2 недель – из расчета от 20 до 50 мг на 1 кг веса (введение длится не менее 60 минут);
- дети от 15 дней до 12 лет – из расчета от 20 до 80 мг на 1 кг веса.
В тяжелых случаях назначается 80 мг на 1 кг веса. Дети с весом более 50 кг получают дозировку в расчете на взрослого пациента.
Дозы от 50 мг на 1 кг и выше вводят минимум в течение 30 минут. Максимальная дозировка – 80 мг на 1 кг веса пациента. Единственное исключение – лечение менингита у детей в возрасте до 12 лет, когда назначается дозировка из расчета 100 мг на 1 кг веса.
Пожилым пациентам, а также при нарушениях работы почек и печени коррекция дозировки не требуется, если при этом их функции остаются нормальными.
Передозировка может вызвать тромбоцитопению, лейкопению, острую гемолитическую анемию, кожные и желудочно-кишечные реакции, а также реакции со стороны печени, почек (почечная недостаточность). Также возможны стоматит, анорексия, временная утрата слуха, ориентации в пространстве.
Назначается симптоматическое лечение.
Гемодиализ неэффективен.
Обычно пациента хорошо переносят применение цефтриаксонов. Однако возможны такие реакции как:
- грибковые инфекции;
- эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, может увеличиться протромбиновое время;
- понос, тошнота, рвота, стоматит, панкреатит, застой желчи;
- преципитаты кальциевой соли цефтриаксона в желчном пузыре;
- сыпь, зуд, крапивница, отечность;
- олигурия, гематурия, образование камней в почках;
- головная боль, лихорадка, реакции анафилаксии.
В редких случаях наблюдались воспаления стенок вен, поэтому препарат вводят медленно. Для обезболивания рекомендуется разведение лидокаином (только для внутримышечного введения).
Хранят 3 года при температуре от 25°С. Готовый раствор применяют немедленно, однако р-р для внутримышечного введения остается стабильным 1-3 дня при хранении в условиях комнатной температуры, и 3-10 дней- в холодильнике (4 °С).
Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.
Все лаборатории – в одном месте. Удобное расположение и подходящий график работы, все это позволит вам не тратить лишнее время на поиски.
Найти лабораторию