Данное лекарственное средство входит в группу препаратов – гипоталамических гормонов, аналогов гормона сомвастатина, синтетического происхождения.
Основной активный компонент препарата – октреотид, является синтезированным октапептидом, производным натурального сомастатинового гормона. Обладает сходными с сомвастатином фармакологическими характеристиками, однако, в отличие от данного гормона, производит более длительное и мощное воздействие на организм.
Способен подавлять патологическое повышение выделения гормона роста, серотонинового гормона, а также инсулинов, глюкагонов и прочих выделяемых организмом пептидов.
Нормализует содержание электролитов, факторов роста в крови, снижает симптомы головной боли, диареи, повышенной потливости, парестезий, утомляемости, артралгии, снижает размеры аденомы гипофиза, других карценоидных опухолей, уменьшает размеры некротизирующей сыпи, повышает количество серотонина.
Состав и форма выпуска
Основное активное вещество: октреотид.
Входящие в состав препарата вспомогательные вещества: кислота молочная, натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.
Выпускается в форме р-ра для инъекций, фасованного в ампулы, в дозировке по 50, 100 и по 500 мкг на 1 мл препарата.
Показания
Данный лекарственный препарат применяется в облегчении симптомов при лечении эндокринных опухолей ЖКТ и поджелудочной железы, в частности:
- карциноидных опухолей с признаками карциноидного синдрома;
- ВИПом;
- глюкагоном.
Не является противоопухолевым лекарственным средством для этих пациентов.
Применяют для снижения силы симптомов, связанных с функциональными эндокринными опухолями ЖКТ и поджелудочной железы, а именно - для симптоматического контроля и уменьшения количества гормона роста и соматомедина в плазме больных акромегалией при:
- непродолжительном лечении перед проведением операций на гипофизе;
- длительном лечении пациентов, которым не обеспечен соответствующий контроль после операции на гипофизе, радиотерапии или в промежуточном периоде до наступления положительного эффекта радиотерапии.
Не назначают неоперабельным больным акромегалией, хотя лечение данным препаратом и может дать некоторое уменьшение размеров.
Также применяют в качестве предупреждения развития послеоперационных осложнений на поджелудочной железе, а также при лечении рефрактерной диареи больных СПИДом.
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данный препарат противопоказано применять при лечении беременных женщин. В то же время исследования не показали токсического воздействия на плод или организм женщины.
Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.
Способ применения и дозы
Применяют подкожно или внутривенно. Все дозировки и схемы лечения назначаются и корректируются опытным врачом.
При эндокринных опухолях – подкожно, или внутривенно болюсно, в дозировке 50 мкг, 1-з2 раза в сутки, постепенно ее повышая до 100-200 мкг по 3 раза в сутки. Если через 7 дней эффекта нет – лечение прекращают.
При акромегалии препарат - подкожно в начальной дозе 50-100 мкг, с интервалами в 12 ч, повышая постепенно (по индивидуальным показателям) до 200-300 мкг. Если через 30 дней эффекта нет – лечение прекращают.
Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе - подкожно первую дозу в 100 мкг вводят за 60 минут до операции, после нее – еще 100 мкг трижды в день, в течение 7 суток. Если через 7 дней эффекта нет – лечение прекращают. Если эффект заметен – подбирают поддерживающую дозировку.
Передозировка
Незначительная передозировка данным препаратом не вызывает побочных явлений. При 100-кратной передозировке в 1000 мкг отмечались приливы крови к лицу, тошнота, диарея, которые прекращались в течение 24 часов.
В этом случае рекомендовано симптоматическое лечение.
Побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится.
При введении препарата возможны такие побочные эффекты, как:
- боль, зуд, жжение, покраснение и припухлость в месте введения препарата (исчезают через 15 мин.);
- анорексия, тошнота, рвота, боли, вздутие в животе, диарея;
- длительное применение октреотида может вызвать образование камней в желчном пузыре;
- панкреатит;
- гепатит без холестаза, гипербилирубинемия;
- брадикардия;
- влияет на обмен глюкозы, возможно снижение толерантности к глюкозе после приема пищи, развитие гипергликемии, гипогликемии;
- временная алопеция;
- кожные аллергические реакции, единичные анафилактические реакции.
Условия и сроки хранения
Срок годности – до 5 лет от даты производства, указанной на упаковке.
Температура хранения не должна быть ниже 2 или выше 8°С.