Омникаин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство – комбинированный препарат, который применяется с целью местной анестезии.

Является местным анестетиком, обладающий пролонгированным действием (амидный тип).

Входящий в его состав бупивакаин способен блокировать проводимость импульсов, проходящих по нервным волокнам (обратимым образом). При этом указанное вещество подавляет транспорт ионов натрия через нервные мембраны.

Кроме того, похожий эффект наблюдается на возбуждающих мембранах головного мозга, а также сердечной мышцы (миокарда).

Данное лекарственное средство предназначается с целью поведения гипербарической спинальной анестезии.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества препарата – бипувакаина гидрохлорид и декстрозы моногидрат.

В качестве вспомогательных компонентов выступают: натрия гидроксид, кислота хлористоводородная концентрированная, вода для инъекций.

Выпускается в форме раствора для инъекций. Продается разлитыми в ампулы, по 4 миллилитра, где 1 миллилитр содержит 5 миллиграмм бипувакаина гидрохлорида и декстрозы моногидрата – 80 миллиграмм.

Показания

Данный препарат применяется для проведения спинальной анестезии путем трансдермальной инфильтрации, применяется в хирургии. В частности, с целью проведения:

- периферических нервных блокад (туловища и сплетений);

- региональной анестезии, в частности, акушерстве, урологии, хирургии нижних конечностей длительностью 2-3 часа;

- абдоминальная хирургия длительностью 45-60 минут;

- эпидуральная, спинальная анестезия.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Данное лекарственное средство противопоказано при:

- проведении внутривенной регионарной анестезии;

- противопоказаниях к проведению местной и регионарной анестезии;

- заболеваниях центральной нервной системы в острой и активной стадии;

- спинальном стенозе или недавней травме позвоночника;

- септицемии;

- злокачественной анемии с подострой комбинированной дегенерацией спинного мозга;

- пиогенных инфекциях кожи в месте или рядом с местом пункции;

- кардиогенном или гиповолемическом шоке;

- нарушениях системы свертывания крови или одновременном лечении антикоагулянтами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарственное средство допустимо применять для терапии беременных и кормящих женщин, в случае жизненных показаний.

Противопоказано применение в I-м триместре беременности.

Способ применения и дозы

Препарат Омникаин применяют в начальной дозировке не более 150 мг. Исключение составляет спинальная анестезия, при максимальная которой начальная доза – 20 мг.

Основная доза вводится с низкой скоростью, не быстрее чем 20-25 мг в минуту.

Инъекция повторной дозы способна вызвать заметное возрастание концентрации данного анестетика в плазме крови благодаря эффекту кумуляции. По этой причине не следует делать ее ранее, чем спустя 45 минут.

Повторная доза не превышает 30% от максимальной начальной дозы (если период введения – 45 минут) и 50%, если максимальная начальная доза – 90 минут.

Передозировка

Передозировка моет вызвать:

- беспокойство, тревожность, возбуждение;

- парестезии, состояние опьянения, тремор;

- чувство страха, нистагм, головную боль;

- тошноту, звон в ушах;

- ухудшение сократительной функции миокарда, артериальную гипотензию, брадикардию;

- нарушение атриовентрикулярной проводимости, вентрикулярную аритмию, вплоть до вентрикулярной фибрилляции и асистолии.

Рекомендуется проведения симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать:

- артериальную гипертензию, брадикардию;

- остановку сердца, паралич дыхательных мышц, остановку дыхания;

- беспокойство, нервозность, головокружение;

- нечеткость зрения, тремор, вялость, судороги;

- потерю сознания;

- тошноту, рвоту;

- сужение зрачков, шум в ушах;

- гиперкалиемия, ацидоз, задержка мочеиспускания;

- боль и покраснение кожи в месте введения.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок хранения – 2 года. Хранить при температуре не выше 25°С в месте, защищенном от прямых солнечных лучей.