Периндоприл Плюс : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Препарат относится к комбинированным средствам ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Первый ингредиент - индапамид – производное сульфонамида, содержащее индоловое кольцо. Данный ингредиент относится к группе тиазидных диуретиков. Под его воздействием происходит торможение процесса реабсорбции натрия в почках. Этот механизм действия вызывает повышение выведения натрия, хлоридов, калия и магния с мочой. Результатом является усиление мочеиспускания и обеспечивается гипотензивный эффект.

Второе вещество - периндоприл – ингибитор АПФ. Эффект данного компонента заключается в превращении ангиотензина I в ангиотензин II (субстанцию, суживающую сосуды). Под его влиянием происходит дополнительное стимулирование секреции альдостерона корой надпочечников и диссоциации брадикинина до гептапептидов.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество: в 1 таблетке содержится периндоприла тертбутиламина 2 мг и индапамида – 0,625 мг; или периндоприла тертбутиламина – 4 мг и индапамида – 1,25 мг; или периндоприла тертбутиламина – 8 мг и индапамида – 2,5 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102, кроскармеллоза натрия (примеллоза), крахмал кукурузный прежелатинизированный (крахмал 1500), натрия гидрокарбонат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Показания

Препарат применяется для лечения эссенциальной гипертензии.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Противопоказаниями для применения препарата являются:

• ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ;

• врожденный или идиопатический ангионевротический отек;

• одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, пациентам с сахарным диабетом или с нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации < 60 мл/мин/1,73 м2);

• одновременное применение с сакубитрилом/валсартаном;

• экстракорпоральные методы лечения, которые приводят к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями;

• значительный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки;

• печеночная энцефалопатия;

• нарушение функции печени тяжелой степени;

• гипокалиемия;

• по общему правилу, данное лекарственное средство не следует назначать в комбинации с неантиаритмичными препаратами, которые могут вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт».

Препарат не применяют в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, следует прекратить лактацию.

Способ применения и дозы

Доза препарата составляет 1 таблетку, 4 мг/1,25 мг в сутки, желательно утром перед приемом пищи.

Рекомендуется индивидуальное титрование дозы по компонентам.

Препарат следует назначать, когда артериальное давление не регулируется меньшими дозами комбинированных препаратов периндоприла/индапамида.

Препарат в дозе 8 мг/2,5 мг показан для лечения артериальной гипертензии как замена у пациентов, уже принимающих периндоприл и индапамид параллельно в тех же дозах. Обычная доза составляет 1 таблетку препарата в сутки однократно, желательно утром перед приемом пищи.

Максимальная суточная доза составляет 8 мг/2,5 мг.

Передозировка

В случае передозировки могут наблюдаться следующие эффекты:

• артериальная гипотензия;

• тошнота;

• рвота;

• судороги;

• головокружение;

• сонливость;

• спутанность сознания;

• олигурия, которая может прогрессировать до анурии (вследствие гиповолемии);

• циркуляторный шок.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

• головная боль;

• парестезии;

• дисгевзия;

• нарушение зрения;

• вертиго;

• звон в ушах;

• кашель, одышка;

• боли в животе, запор, диспепсия, диарея, тошнота, рвота;

• зуд, сыпь, судороги мышц и астения.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 3 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 30 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.