Пира 500 : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антибактериальное средство для системного применения. Относится к противотуберкулезным препаратам II ряда. Активное вещество хорошо проникает в очаги поражения. Активность препарата не снижается в кислой среде, характерной для казеозных масс, в связи с чем его применяют при казеозных лимфаденитах, казеозно-пневмонических процессах, туберкуломах.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: пиразинамид (500 мг).

Выпускается Пира 500 в форме таблеток.

Показания

Пира 500 применяется для лечения всех форм туберкулеза.

Противопоказания

Пира 500 не применяют:

- при аллергии на пиразинамид;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при аллергии на другие, близкие по химической структуре, лекарственные средства (изониазид, этионамид, ниацин);

- при тяжелой печеночной недостаточности;

- детям до 15 лет;

- при острой подагре, бессимптомной гиперурикемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пира 500 не следует применять в период беременности, кормления грудью.

Способ применения и дозы

Пира 500 применяют внутрь.

Стандартная доза для взрослых, детей старше 15 лет — 15—30 мг/кг на прием 1—3 раза в сутки (в зависимости от переносимости). Максимально — 2 г/сутки.

Стандартная доза для особ пожилого возраста — 15 мг / кг массы тела в сутки.

Стандартная доза для пациентов с умеренным нарушением функции почек — 12—20 мг/кг.

Стандартная доза для пациентов с нарушением функции печени — 15 мг/кг.

Продолжительность терапии зависит от течения болезни, переносимости препарата и обычно составляет 6—8 месяцев.

Передозировка

Симптомы передозировки: нарушение функции печени, уровня трансаминаз, возбуждение, диспепсические явления, дисфункция печени, усиление проявлений побочных реакций, гиперурикемия.

Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, мониторинг функции печени, определение уровня уратов в крови. Показано симптоматическое лечение, гемодиализ.

Побочные эффекты

Гастроинтестинальные расстройства: диспептические явления, отсутствие аппетита, боль в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота, язвенные поражения, металлический привкус во рту.

Гепатобилиарные расстройства: острая атрофия печени, желтуха, гепатомегалия, дисфункция печени, повышение уровня билирубина, печеночных трансаминаз, тимоловой пробы.

Гематологические расстройства: тромбоцитопения, анемия, эозинофилия, сидеробластная анемия, порфирия, вакуолизация эритроцитов, повышение концентрации сывороточного железа, склонность к образованию тромбов, гиперкоагуляция, спленомегалия.

Иммунные расстройства: аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, покраснение лица и кожи, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышка), лихорадка, анафилактический шок.

Мочевыделительные расстройства: интерстициальный нефрит, миоглобинурическая почечная недостаточность в результате рабдомиолиза, боль при мочеиспускании, дизурия.

Неврологические расстройства: депрессия, головокружение, парестезии, нарушение сна, головная боль, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, судороги, периферическая нейропатия.

Дерматологические расстройства: гиперемия, экзантема, зуд, фотосенсибилизация, токсико-аллергический дерматит, акне.

Опорно-двигательные расстройства: артралгия, рабдомиолиз, миалгия, подагрические приступы, скованность в суставах, припухлость суставов.

Дыхательные расстройства: затрудненное дыхание, сухой кашель, одышка.

Другие: слабость, гиперурикемия, недомогание, гипертермический синдром, пеллагра.

Условия и сроки хранения

Хранить Пира 500 не более 5 лет при температуре до +25 °С.