Пранолол : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство входит в группу препаратов, применяемых при длительной системной терапии заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением.

Активное действующее вещество препарата – пропранолола гидрохлорид. Является неселективным блокатором бета-адренорецепторов.

Является гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным лекарственным средством. Способен стабилизировать мембраны, подавляя автоматические реакции в синоатриальном и атриовентрикулярном узлах, подавляя сердечную проводимость в различных отделах миокарда.

Обладает свойством снижать давление в артериях, выделение ренина, потребность сердечной мышцы в кислороде, замедлять ритм сердца.

После приема данного препарата у больных стенокардией снижается количество соответствующих приступов, повышая жизнеспособность, в том числе при повышенных физнагрузках. У больных ИБС снижается зависимость от нитроглицерина.

Способен улучшать моторику ЖКТ, повышать тонус мускулов бронхиального дерева, сократительную способность матки. Стойкое снижение давления наблюдается уже на второй неделе регулярной терапии.

Состав и форма выпуска

Основные активные компоненты: пропранолола гидрохлорид.

Вспомогательные компоненты: тальк, крахмал, гипромеллоза, кремния диоксид, кальция стеарат, целлюлоза.

Производится в виде таблеток в дозировке по 10, 40 и по 80 мг, в капсулах по 80 мг и в инъекциях (ампулы – по 5 мл, 1% р-р).

Показания

Данный лекарственный препарат применяется для стабильного контроля:

- эссенциальной и почечной гипертензии, стенокардии;

- профилактики после инфаркта миокарда;

- аритмий сердца, мигрени;

- эссенциального тремора;

- контроля возбуждения и тахикардии возбуждения;

- тиреотоксикоза, феохромоцитомы (вместе с α-адренорецепторами).

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

- кардиогенном шоке, AV блокады II и III степени, синоатриальной блокаде;

- синдроме слабости синусового узла, синусовой брадикардии;

- стенокардии Принцметала, артериальнаяой гипотензии;

- неконтролируемой сердечной недостаточности;

- бронхиальной астмы или бронхоспазмов в анамнезе;

- диабетическом ацидозе, сахарном диабете;

- хронических заболеваний печени.

В педиатрии не применяется до достижения 3-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять беременным и во время лактации.

Его применение способствует стимуляции гладкой мускулатуры в матке. По этой причине опасно применять его во время беременности, т.к. это может привести к преждевременным родам или самопроизвольному аборту.

Способ применения и дозы

Препарат применяют перорально, 1-4 раза в день в зависимости от назначений врача.

Принимают за 10-30 минут до принятия пищи.

Доза определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных показаний и состояния больного. При необходимости повышения дозировки это происходит постепенно, в течение недели.

Некоторые рекомендованные дозировки:

- артериальная гипертензия – по 80 мг дважды в день, не более 320 мг в день;

- стенокардия – по 40 мг дважды в день, не более 240 мг в день;

- мигрень, эссенциальный тремор – 80-160 мг в день.

- аритмия, тиреотоксикоз – 10-40 мг 3-4 раза в день;

- детские дозировки – 20 мг 2-3 раза в день.

Передозировка

При передозировке могут возникнуть некоторые побочные эффекты. В частности:

- головокружение, артериальная гипотензия;

- сердечная недостаточность, коллапс;

- судороги, затруднение дыхания, бронхоспазм.

При передозировке следует немедленно промыть желудок, принять энтеросорбенты, провести симптоматическое лечение.

Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты

Обычно применение данного препарата хорошо переносится, не вызывая осложнений.

Применение данного препарата изредка может вызвать побочные реакции, в частности, такие как:

- аллергическая крапивница, зуд, сыпь, гиперемия, - тошнота, рвота, диарея, ангионевротический отек;

- артериальная гипотензия, синусовая брадикардия, блокада, нарушения периферического кровообращения;

- тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;

- астения, ночные кошмары, депрессия, беспокойство;

- нарушение остроты зрения, сухость глаз, кератоконъюнктивит;

- фарингит, кашель, одышка;

- обострение псориаза;

- гипогликемия;

- холестаз.

При возникновении побочных эффектов применение препарата следует прекратить, предпринять симптоматическую терапию, обратиться к врачу и скорректировать схему лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 4 года от даты изготовления, указанной на упаковке.

Температура хранения не должна быть выше 25°С.