Префаксин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антидепрессант. Являются ингибитором обратного захвата серотонина, норадреналина, дофамина. Эффективно влияет на обратный захват нейротрансмиттеров, снижает реактивность β-адренорецепторов головного мозга.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: венлафаксин (37,5 мг, 75 мг, 150 мг).

Выпускается Префаксин в форме капсул пролонгированного действия.

Показания

Префаксин применяют:

- для профилактики/лечения больших депрессивных эпизодов;

- для лечения генерализованного тревожного расстройства;

- для лечения тревожного расстройства социального типа (социофобии).

Противопоказания

Префаксин противопоказан:

- при гиперчувствительности к венлафаксину, другим компонентам лекарства;

- при одновременном применении любого ИМАО и в течение последующих 14 дней;

- при тяжелой степени артериальной гипертензии (систолическом артериальном давлении выше 180 мм рт.ст., диастолическом артериальном давлении выше 115 мм рт.ст.);

- при глаукоме;

- при задержке мочеиспускания, связанной с нарушением оттока мочи (например, при патологии предстательной железы);

- при тяжелой дисфункции печени/почек;

- детям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Префаксин употребляют перорально. Капсулу принимают целой во время приема пищи. Назначенную дозу принимают один раз в день в одно и то же время.

Стандартная доза при депрессии — 75 мг/день. Через две недели дозу можно увеличить до 150 мг/день. При необходимости дозу разрешено повысить до 225 мг/день при легких формах депрессии, до 375 мг/день — при тяжелых формах. Повышение дозы на 37,5—75 мг производят каждые две недели (не ранее, чем через 4 дня).

При генерализованном тревожном расстройстве, социофобии — 75 мг/день. Через две недели возможно повышение до 150 мг/день. При необходимости разрешено увеличить дозу до 225 мг/день. Можно увеличивать дозу на 75 мг/день каждые две недели (не ранее, чем через 4 дня).

Для прекращения лечения рекомендуется постепенное (на протяжении не менее двух недель) снижение доз, если терапия длилась более шести недель.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания (от сонливости до комы), тахикардия, судороги, мидриаз, головокружение, изменения на ЭКГ (расширение QRS, удлинение интервала Q—T, блокада ножек пучка Гиса), рвота, желудочковая тахикардия/брадикардия, артериальная гипотензия, смерть, повышение риска суицида.

Лечение: ревизия дыхательных путей, подача кислорода, искусственная вентиляция легких, общие меры поддерживающей терапии.

Побочные эффекты

Общие нарушения: утомляемость, фотосенсибилизация, озноб, анафилаксия, отек Квинке.

Кардиоваскулярные расстройства: артериальная гипертензия/гипотензия, вазодилатация (приступы жара, покраснение лица), ортостатическая гипотензия, тахикардия, коллапс, удлинение периода QT, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, потеря сознания.

Пищеварительные расстройства: бруксизм, снижение аппетита, тошнота, запор, рвота, гепатит, панкреатит, сухость во рту.

Гематологические расстройства: экхимозы, увеличение времени кровотечения, желудочно-кишечное кровотечение, тромбоцитопения, дискразия крови (апластическая анемия, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения).

Метаболические расстройства: увеличение массы тела, повышение уровня холестерина сыворотки крови, снижение массы тела, гипонатриемия, синдром неадекватной секреции АДГ, диарея, повышение уровня пролактина.

Неврологические расстройства: нарушения сна, головокружение, бессонница, повышение мышечного тонуса, нервозность, седация, парестезии, нарушение координации, нарушение равновесия, апатия, тремор, галлюцинации, серотониновый синдром, миоклонус, судороги, злокачественный нейролептический синдром, маниакальные реакции, дистония, поздняя дискинезия, рабдомиолиз, эпилептические припадки, маниакальные реакции, делирий, психомоторное возбуждения, суицидальные мысли/поведение, агрессия, деперсонализация, нарушение аккомодации, изменение вкуса, тиннитус.

Дыхательные расстройства: зевота, гриппоподобный синдром.

Дерматологические расстройства: потливость, сыпь, мультиформная эритема, алопеция, синдром Стивенса—Джонсона.

Мочеполовые расстройства: затруднение мочеиспускания, задержка мочи, нарушение эякуляции/оргазма, аноргазмия, дисменорея, эректильная дисфункция, меноррагия, метроррагия, поллакиурия, снижение либидо.

Офтальмологические расстройства: нарушение аккомодации, нарушение зрения, расширение зрачков, глаукома.

Условия и сроки хранения

Хранить Префаксин при температуре до +25°С не более трех лет от даты производства.