Пульмакс : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это глюкокортикостероид для ингаляционного применения. Оказывает противоаллергическое, иммунодепрессивное, противовоспалительное действие. Повышает выработку ингибитора фосфолипазы А — липомодулина, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты и синтез продуктов ее метаболизма (циклических эндоперикисей, простагландинов). Уменьшает воспалительную экссудацию, продукцию лимфокинов, снижает интенсивность грануляции и инфильтрации, тормозит миграцию макрофагов, образование хемотаксиса, высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток. Способствует увеличению количества активных бета-адренорецепторов, уменьшает отек слизистой бронхов, выработку слизи, стимулирует мукоцилиарный транспорт.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: будесонид (100 мкг/доза, 200 мкг/доза, 400 мкг/доза).

Производится Пульмакс в форме порошка для ингаляций.

Показания

Пульмакс применяют:

- при различных формах бронхиальной астмы;

- при ХОБЛ.

Противопоказания

Противопоказан Пульмакс:

- при непереносимости компонентов лекарства;

- при активной форме туберкулеза легких;

- при бактериальных или вирусных инфекциях органов дыхательной системы;

- при остром бронхоспазме, астматическом статусе;

- при бронхите неастматической природы;

- детям до 6 лет.

С осторожностью применяют:

- при циррозе печени;

- при глаукоме;

- при гипотиреозе;

- при бактериальном, грибковом, паразитарном, вирусном инфицировании (в т.ч. амебиазе, туберкулезе других органов, герпесе губ или глаз);

- при остеопорозе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допускается применение при назначении врачом и под его контролем.

Способ применения и дозы

Пульмакс предназначен для ингаляционного применения.

Разовая доза — 100 мкг или 200 мкг.

Суточную дозу подбирают индивидуально, учитывая тяжесть течения болезни, дозу таблетированных ГКС.

Стандартная доза для поддерживающего лечения — 200—800 мкг/сутки. В период обострения — 800—1600 мкг/сутки.

Максимально — 2000 мкг/сутки.

Детям с 6 лет назначают 100—200 мкг 2 раза/сутки или 200—400 мкг 1 раз/сутки. Максимальная доза для детей — 400 мкг 2 раза/сутки.

Передозировка

Симптомы хронической интоксикации: угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (синдром Кушинга, включающий ожирение с характерным отложением жировой клетчатки в области живота, шеи, лица, груди, лунообразная форма лица, пурпурный румянец, повышение аппетита, образование стрий, угревые высыпания, усиленная пигментация, гирсутизм, дисменорея, импотенция, колебания артериального давления, остеопороз, спонтанные переломы). При этом нет необходимости в экстренных мерах. Рекомендуется мониторинг резервной функции коры надпочечников.

Побочные эффекты

Возможны кашель, охриплость голоса, раздражение слизистой ротоглотки, кандидоз (в т.ч. эзофагеальный кандидоз, кандидозный стоматит), сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, головная боль, тошнота, кровоподтеки, парадоксальный бронхоспазм, психические расстройства (нервозность, депрессия, двигательное беспокойство, изменение поведения).

Возможны системные побочные реакции: раздражающее действие на пищеварительный тракт, развитие остеопороза, увеличение массы тела, увеличение аппетита, отеки, повышение артериального давления, развитие катаракты.

Условия и сроки хранения

Хранить Пульмакс в оригинальной упаковке при температуре не выше +30°С. Максимальный срок хранения — три года от даты производства.