Ранклав : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антибиотик. Легко проникает в большинство тканей, проходит гистогематические барьеры, накапливается в перитонеальной жидкости, моче, плевральном выпоте, желчи и т.д. Имеет широкий диапазон противомикробного действия, включая Shigella, Haemophilus influenzae, Staphylococcus spp., Escherichia coli, Streptococcus spp., отдельные штаммы Salmonella, Proteus mirabilis, Klebsiella, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae. Кислота клавулановая обладает способностью угнетать бета-лактамазы бактерий, что делает их уязвимыми к антибиотику.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества: амоксициллин (250 мг или 500 мг), кислота клавулановая (125 мг).

Выпускается Ранклав в форме таблеток.

Показания

Показан Ранклав:

- для комбинированной терапии болезней, ассоциированных с Helicobacter pylori (гастрита, язвенной болезни);

- при сепсисе;

- при инфекции мочеполового тракта (уретрите, цистите, пиелонефрите, простатите, неосложненной гонорее, эндометрите);

- при оториноларингологических инфекциях (синусите, фарингите, среднем отите, ангине);

- при инфекции дыхательного тракта (эмпиеме, бронхите, пневмонии, абсцессе легких);

- при инфекциях мягких тканей, кожи (пиодермии, фурункулезе, абсцессе, флегмоне);

- при инфекции брюшной полости (брюшном тифе, энтероколите, холецистите, перитоните, холангите);

- при инфекциях суставов, костей (артритах, остеомиелите);

- при листериозе, лептоспирозе, менингите, Лайм-боррелиозе);

- для профилактики хирургической инфекции, эндокардита.

Противопоказания

Препарат Ранклав не применяют:

- при непереносимости компонентов;

- при сенсибилизации к пенициллинам, карбапенемам, цефалоспоринам;

- при инфекционном мононуклеозе.

С осторожностью:

- при лимфолейкозе;

- при аллергических состояниях (поллинозе, диатезе, бронхиальной астме);

- при поливалентной чувствительности к ксенобиотикам;

- при недостаточности функции почек;

- при патологии пищеварительной системы, ассоциированной с лечением антибиотиками.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение допустимо при необходимости (по решению доктора). Категория действия на плод (согласно FDA) — B.

При лактации решается вопрос прекращения вскармливания (т.к. пенициллины проникают в молоко).

Способ применения и дозы

Ранклав применяют внутрь.

Стандартная доза для взрослых или детей с массой более 40 кг — 500—1000 мг амоксициллина каждые восемь часов, в случае тяжелой инфекции — 1000—2000 мг каждые восемь часов. Максимально — 6000 мг/сутки.

Стандартное дозирование для пациентов с массой менее 40 кг — 45 мг/кг/сутки.

Продолжительность терапии (обычно 5—14 дней) зависит от тяжести инфекционного процесса, его клинического течения, а также демонстрируемого терапевтического эффекта.

Передозировка

Симптомы: нейротоксические реакции, диарея, рвота, водно-электролитный дисбаланс, тромбоцитопения.

Лечение: контроль/коррекция водно-электролитного баланса, адекватная состоянию симптоматическая терапия, гемодиализ.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: беспокойство, возбуждение, бессонница, спутанность сознания, судорожные реакции, головная боль, изменение поведения, головокружение.

Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, конъюнктивит, ринит, гиперемия кожи, экссудативная многоформная эритема, макулопапулезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, крапивница, зуд, отек Квинке, реакция, подобная сывороточной болезни.

Пищеварительные расстройства: стоматит, тошнота, изменение вкуса, глоссит, диарея, геморрагический/псевдомембранозный колит, боль в области ануса.

Кардиоваскулярные расстройства: тромбоцитопеническая пурпура, тахикардия.

Дыхательные расстройства: диспноэ.

Гематологические расстройства: лейкопения, эозинофилия, анемия, нейтропения, агранулоцитоз.

Другие: артралгия, повышение уровня трансаминаз в крови, суперинфекция, дисбактериоз, интерстициальный нефрит, кандидоз рта, влагалища.

Условия и сроки хранения

Хранить Ранклав при температуре до +25°С не более 2-х лет.