Рацедиа : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это средство, снижающее уровень сахара в крови. Стимулирует высвобождение инсулина из β-клеток (функционирующих) поджелудочной железы. Действует путем блокады АТФ-зависимых каналов в мембранах β-клеток, что приводит к деполяризации β-клеток, открытию кальциевых каналов. Усиление притока ионов кальция стимулирует секрецию инсулина.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: репаглинид (0,5 мг, 1 мг, 2 мг).

Выпускается Рацедиа в форме таблеток.

Показания

Применяют Рацедиа при сахарном диабете ІІ типа (при условии невозможности компенсации гипергликемии диетой, снижением массы тела, физической активностью) в качестве монотерапии или в комбинации с метформином, тиазолидиндионами.

Противопоказания

Не применяется Рацедиа:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при диабетической прекоме, коме;

- при кетоацидозе;

- при сахарном диабете типа І;

- при тяжелой печеночной недостаточности;

- при инфекционных заболеваниях, больших хирургических вмешательствах, других состояниях, требующих проведения инсулинотерапии;

- при одновременном назначении гемфиброзила;

- детям;

- при беременности, лактации;

- при тяжелой сердечной недостаточности, в т.ч. в анамнезе (III и IV класс NYHA);

С осторожностью применяется:

- при дисфункции печени;

- при хронической болезни почек;

- при лихорадочном синдроме;

- при алкоголизме;

- при общем тяжелом состоянии;

- при неполноценном питании.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C (исследования на животных выявили неблагоприятное воздействие на плод, однако надлежащие исследования на людях не проводили).

При необходимости лечения женщины в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Способ применения и дозы

Рацедиа применяют внутрь (перед основными приемами пищи).

Дозу подбирают индивидуально в соответствии с показателями глюкозы в крови.

Стандартная начальная доза — 0,5—1 мг один раз в сутки.

Коррекция дозы проводится один раз в неделю или раз в 2 недели. Средняя суточная доза — 4 мг 3 раза в сутки, максимально — 16 мг/сутки.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия (проявляется ощущением голода, резкой слабостью, беспокойством, головокружением, мышечной дрожью, сердцебиением, головной болью, потливостью, расстройствами зрения и речи, отеком мозга, нарушением сознания, развитием гипогликемической комы).

Лечение: в легких случаях — прием сахара (сиропа, сока, сладкого чая, меда); в тяжелых случаях — введение внутривенно 40% раствора глюкозы, инфузия раствора декстрозы 5–10%, внутримышечное введение 1–2 мг глюкагона; при отеке мозга — введение раствора маннита, дексаметазона. Проводится мониторинг гликемии каждые 15 минут, уровня креатинина, азота мочевины, pH, электролитов в крови.

Побочные эффекты

Иммунные расстройства: реакции генерализованной гиперчувствительности, иммунологические реакции (например, васкулит), зуд, крапивница, сыпь.

Метаболические расстройства: гипогликемия, гипогликемическая кома.

Офтальмологические расстройства: расстройства зрения преходящего характера.

Кардиоваскулярные расстройства: повышение риска острого коронарного синдрома.

Пищеварительные расстройства: боль в животе, рвота, диарея, запор, тошнота, дисфункция печени, повышение активности печеночных ферментов.

Условия и сроки хранения

Хранить Рацедиа при температуре до +25°С не более трех лет.

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке.

Запрещено применять лекарство после окончания срока годности.