Рисперидон : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это нейролептик (антипсихотическое лекарственное средство). Активный компонент селективно (избирательно) блокирует D2-допаминергические, 5-НТ2-серотонинергические рецепторы в ЦНС, а также альфа-1-адренергические, в меньшей степени — альфа-2-адренергические, Н1-гистаминовые рецепторы. Устраняет автоматизм, галлюцинации, бред, уменьшает агрессивность, чувство страха.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: рисперидон (1 мг, 2 мг, 4 мг).

Производится Рисперидон в форме таблеток.

Показания

Применяют Рисперидон:

- при шизофрении с выраженной продуктивной симптоматикой (агрессивность, расстройства мышления, бред, галлюцинации) или негативной симптоматикой (социальная, эмоциональная отрешенность, скудность речи);

- при хронических/острых психозах с выраженной продуктивной, негативной симптоматикой;

- при психотических состояниях с аффективной симптоматикой.

Противопоказания

Не применяется Рисперидон:

- при гиперчувствительности к рисперидону;

- при непереносимости вспомогательных веществ;

- детям.

С осторожностью:

- при патологии сердечно-сосудистой системы (сердечной недостаточности, нарушениях проводимости сердца, перенесенном инфаркте миокарда);

- при обезвоживании;

- при гиповолемии;

- при цереброваскулярных нарушениях;

- при болезни Паркинсона;

- при судорогах;

- при тяжелой почечной/печеночной недостаточности;

- при лекарственной зависимости;

- при состояниях, предрасполагающих к развитию тахикардии «пируэт» (нарушении электролитного баланса, брадикардии, приеме лекарств, удлиняющих интервал QT);

- при опухоли мозга;

- при кишечной непроходимости;

- при острой передозировке лекарств;

- при синдроме Рейе;

- при беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Только по жизненным показаниям.

Не применяется в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Рисперидон применяют внутрь.

Стандартная начальная доза — 0,5—2 мг/сутки, на следующий день дозу повышают до 4 мг/сутки, на 3 день — до 6 мг/сутки в один или два приема. Максимально — 16 мг/сутки. Далее подбирают индивидуальную поддерживающую дозу (4–8 мг/сутки).

Передозировка

Симптомы: чрезмерный седативный эффект, нестабильность артериального давления, тахикардия, сонливость,экстрапирамидные нарушения.

Лечение: промывание желудка, прием энтеросорбентов, поддержка дыхательной, сердечно-сосудистой систем, регуляция кислотно-основного состояния, контроль электролитного баланса.

Побочные эффекты

Кардиоваскулярные расстройства: ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, снижение/повышение артериального давления, инсульт.

Неврологические расстройства: сонливость, гипертермия центрального генеза, головная боль, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства (тремор, гипокинезия, акинезия, ригидность мышц), акатизия, нарушения сна, судорожные припадки, бессонница, депрессия, злокачественный нейролептический синдром (судороги, тахикардия, затрудненное дыхание, утомляемость, тахипноэ, аритмия, гипертермия, потливость, непроизвольное мочеиспускание, выраженная ригидность мышц, бледность кожных покровов, слабость), поздняя дискинезия.

Эндокринные расстройства: гинекомастия, галакторея, гипергликемия, гиперпролактинемия, дисменорея, аменорея.

Пищеварительные расстройства: рвота, дисфагия, запор, абдоминальная боль, тошнота.

Дерматологические расстройства: гиперпигментация, ксеродермия, фотосенсибилизация.

Мочеполовые расстройства: нарушение эррекции, эякуляции, приапизм, аноргазмия, дизурия, полиурия, недержание мочи.

Офтальмологические расстройства: ксерофтальмия, нарушение аккомодации, снижение остроты зрения.

Гематологические расстройства: нейтропения, тромбоцитопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура.

Другие: боль в суставах/костях/мышцах, повышение массы тела, периферические отеки, ринит, аллергические проявления, в т.ч. высыпания на коже, ангионевротический отек.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат Рисперидон требуется в неповрежденной упаковке при температуре до +25 градусов Цельсия не более двух лет. Недопустимо применение препарата после истечения срока годности, обозначенного на оригинальной упаковке.