Ривотрил : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Лекарственный препарат относится к группе противоэпилептических средств. Обладает выраженным противосудорожным действием. Действующий компонент – клоназепам, является производным бензодиазепина, принцип действия которого основывается на взаимодействии с ГАМК А рецепторами. Клоназепам увеличивает чувствительность рецепторов к аминомасляной кислоте, за счет чего происходит замедление передачи нервных импульсов, снижается возбудимость нейронов. Также препарат оказывает обще успокоительное, седативное действие на центральную нервную систему. Притупляется чувство тревоги, беспричинного беспокойства, нервного напряжения. Улучшается качество и продолжительность сна. Эффективность средства, при генерализированном типе изменений на электроэнцефалографии, значительно выше, чем при локализированном типе (фокальном). Также препарат действенный при пароксизмальных состояниях и других патологических состояниях ЭЭГ (спайки, спайк-волны). Снижает тонус двигательных нервов, мышц, снимает эпилептогенную напряженность в коре головного мозга, не затрагивая при этом очаг возбуждения.

Усвояемость лекарственного средства при пероральном применении составляет 90%. Взаимодействие с плазмой 80-85%. Выведение происходит в форме метаболитов.

Форма выпуска, состав

Действующий компонент – клоназепам.

Лекарственный препарат выпускается в виде:

- таблеток для перорального употребления, с дозировкой 0,5 мг, в стеклянной баночке, по 50 шт.

- таблеток для перорального употребления, с дозировкой 2,0 мг, в стеклянной баночке, по 30 или 100 шт.

- инъекционной жидкости, в ампулах 2 мл, с дозировкой 1 мг, по 5 ампул лекарства и 5 ампул растворителя (дистиллированная вода) в упаковке.

Показания к применению

Препарат показан к применению в таких случаях:

эпилептические припадки у детей младшего и грудного возраста (типичные и атипичные абсансы);

синдром Леннокса;

кивательные судороги;

фокальные припадки;

эпилептические атаки (атонические приступы);

инфантильные спазмы (в комплексной терапии);

судороги (в комплексной терапии);

парциальные припадки (в комплексной терапии);

вторично-генерализированные судороги (в комплексной терапии);

гипертонус мышц;

психомоторное возбуждение;

синдром отмены при алкогольной зависимости;

бессонница;

панические атаки.

Противопоказания

Использование лекарственного средства запрещается при наличии следующих факторов:

миастения;

нарушения дыхательной функции;

интоксикация алкоголем;

хронические обструктивные болезни легких;

состояние комы;

состояние шока;

глаукома (закрытоугольная);

отравление снотворным и наркотическими веществами;

повышенная сенситивность к ингредиентам лекарственного средства.

Препарат не применяется в терапии новорожденных и недоношенных детей;

Период беременности и грудного вскармливания

Лекарство запрещается применять при беременности во всех триместрах, а также при кормлении грудью.

Способ применения

Дозировка препарата определяется индивидуально лечащим врачом.

Обычно для взрослых при пероральном применении достаточно 1-2 мг в сутки. Для поддержания состояния – 2-4 мг в сутки. Эта же дозировка применяется детям после 10 лет. Максимальная доза препарата составляет 20 мг в сутки.

Дозировка для грудных детей и детей до 10 лет назначается в количестве 0,01-0,03 мг/кг в сутки.

При внутривенном применении средства детям, с эпилептическим статусом, оптимальной дозировкой считается 0,5 мг, взрослым – 1 мг. Максимальная доза при в/в введении – 13 мг в сутки.

Прекращать применение Ривотрила следует постепенно, так как возможно развитие синдрома отмены.

Препарат влияет на скорость реакции, замедляя ее. Не допускается прием алкоголя при применении лекарства.

Передозировка

При завышении рекомендуемых доз препарата, возможно развитие нарушения дыхательной функции, сбоев в работе центральной нервной системы. Могут проявляться такие факторы как сонливость, спутанность сознания, нарушение рефлексов, наступление комы.

Побочные реакции

Лечение препаратом может сопровождаться возникновением следующих побочных явлений:

головные боли;

повышенная утомляемость;

вялость;

головокружение;

заторможенность реакции;

нарушение сна.

Реже:

тромбоцитопения;

нейтропения;

тахикардия;

агранулоцитоз;

лейкопения;

анемия;

нарушение дыхательной функции.

Очень редко:

нарушение координации движений;

сбои в работе печени;

помутнение сознания;

нарушение артикуляции;

тошнота;

расстройство ЖКТ;

сбои в работе почек;

потеря аппетита;

сухость во рту;

увеличение секреции бронхов;

Условия хранения

Лекарственный препарат необходимо хранить при температуре не выше 25 градусов, вдали от солнечного света и детей.