Синемет : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Рассматриваемый фармацевтический препарат относится к комбинированным противопаркинсоническим лекарственным средствам, системного характера.

Главные активные вещества – леводопа и карбидопа. Это – вещества, которые относятся к дофаминергическим препаратам. Леводопа – метаболический предшественник допаминов. Карбидопа, в свою очередь, является веществом, которое обладает свойством тормозить периферическую допа-декарбоксилазу. У леводопы имеется также свойство останавливать симптомы болезни паркинсонизма, вследствие метаболических процессов, в числе которых – декарбоксилирование головного мозга.

Карбидопа, в свою очередь, способствует проникновению леводопы в головной мозг, а также ее преобразованию в допамины. Если карбидопа не будет присутствовать в препарате, то для оказания ожидаемого эффекта необходимо использовать значительно большее количество леводопы.

В результате применения снижаются нарушения двигательных реакций, а также снижается дискинезия и гиперкинезия. Эффект наблюдается с первых дней применения препарата.

Состав и форма выпуска

Основные активные компоненты: леводопа, карбидопа.

В качестве вспомогательных веществ применяют крахмал, лактозу, целлюлозу, магния стеарат, проч.

Производится в таблетированной форме. Каждая таблетка содержит 250 мг леводопы и 25 мг карбидопы.

Показания

Применяется для лечения болезни Паркинсона и ее симптомов.

Эффект от приема препарата может наблюдаться уже в первый день приема, максимум – в течение первой недели приема.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность ( аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

- глаукоме;

- тяжелой печеночной и почечной недостаточности;

- тяжелой сердечной недостаточности, аритмии;

- тяжелом психозе;

- запрете на прием симпатомиметиков.

- одновременном приеме неселективных ингибиторов МАО;

- одновременном приеме селективных ингибиторов МАО (применение следует прервать не менее чем за 2 недели до назначения данного препарата).

Перед применением необходимо убедиться, что у пациента нет подозрительных новообразований на коже, чтобы исключить подозрение на злокачественную меланому.

Применение при беременности и кормлении грудью

При лечении беременных женщин применять противопоказано.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Дозировку устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке. Таблетка при необходимости может быть разделена пополам. Длительность лечения – до полугода. Более точная длительность терапии данным препаратом будет зависеть от реакции организма на лечение. Определяет ее лечащий врач.

Рекомендованные дозировки:

- пациенты, получающие препарат впервые - 0,5 таблетки 1 или 2 раза в день;

- пациенты, проходившие терапию леводопой – препарат принимают после минимальной паузы в 12 часов, доза – 20% от предыдущей суточной дозы леводопы.

- начальная доза - 75-100 мг карбидопы и 300-400 мг леводопы за 3-4 приема в день (если доза была менее 1500 мг леводопы в день), и 1 таблетка препарата 3-4 раза в сутки (если доза была более 1500 мг леводопы в день).

- поддерживающая доза – обычно 1 таблетка 3-4 раза в сутки, максимальная доза в сутки - 8 таблеток).

Передозировка

При передозировке могу проявиться такие симптомы, как:

- дистония, дискинезия;

- блефароспазм;

- аритмия;

- спутанность сознания, тревога, беспокойство.

Лечение – симптоматическое. Необходимо как можно скорее промыть желудок, принять сорбенты.

Побочные эффекты

Побочные эффекты обычно вызваны нейрофармакологическим действием допамина, снижаются уменьшением дозы леводопы.

В частности, у пациента может наблюдаться:

- лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;

- изменения массы тела;

- галлюцинации, спутанность сознания, кошмары, сонливость, усталость, бессонница, депрессия;

- дискинезии, дистония, головокружение, брадикинезия, сонливость, атаксия, повышенный тремор рук;

- парестезии, головная боль, судороги;

- блефароспазм, расширение зрачков;

- сердцебиение, аритмия, обмороки;

- флебит;

- тошнота, рвота, сухость во рту, желудочно-кишечные боли, темная слюна, язвы двенадцатиперстной кишки;

- ангионевротический отек, аллергическая крапивница, зуд, покраснение лица, темный пот, злокачественная меланома;

- темная моча, анурия, приапизм.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 4 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Температура хранения – не более 25°С.