Тельмиста H 40 : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное комбинированное лекарственное средство относится к группе антигипертензивных препаратов.

Является ангиотензином II-х рецепторов, к комбинации, в которую входит телмисартан в качестве антагониста и гидрохлоротиазид как тиазидный диуретик (мочегонный препарат).

При комплексном приеме антигипертензивный эффект этих препаратов более выражен, артериальное давление снижается более активно, чем если их применять по отдельности. При ежедневном однократном приеме в течение продолжительного времени артериальное давление стабильно, хотя и постепенно, снижается.

Телмисартан обладает свойством вызывать снижение концентрации в крови стероидного гормона альдостерона, при этом не вызывает ингибирования протеолитического фермента ренина в плазме крови, не вызывает блокировки ионных каналов.

Также телмисартан не производит и не влияет на ингибирование ангиотензинпревращающего фермента кининазы-II. Последний не вызывает разрушения брадикининов а вместе с ними – и появления вызываемых обычно брадикинином побочных эффектов.

После приема препарат вызывает заметный эффект через 3 часа, затем производит эффект в течение еще 24 часов, а в течение 48 – действие все еще остается значимым для организма человека. Стойкое снижение артериального давления развивается через 4 недели постоянного приема препарата.

При этом частота сердечных сокращений от влияния телмисартана не зависит.

Если прием препарата резко отменить, «синдром отмены» не произойдет.

Как показали исследования, регулярный прием данного препарата приводит к доказанной снижаемости количества сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с болезнями кровеносных сосудов, сахарным диабетом, другими системными заболеваниями, которые может сопровождать и потенцировать артериальная гипертензия.

Состав и форма выпуска

Основные действующие компоненты: гидрохлоротиазид, телмисартан.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, повидон, меглюмин, магния стеарат, лактоза, сорбит, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия стеарилфумарат, проч.

Препарат производится в форме таблеток по 40 мг телмисартана и по 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Показания

Данное лекарственное средство предназначено для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышенного артериального давления).

Противопоказания

Рассматриваемый лекарственный препарат не применяют, если у пациента наблюдалась когда-либо ранее гиперчувствительность (аллергия) к одному из компонентов, входящих в его состав.

Не применяют, если пациент страдает:

- обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей;

- тяжелыми нарушениями функций печени и/или почек;

- рефрактерной гипокалиемией, гиперкальциемией.

Следует проявить осторожность при лечении пациентов, у которых наблюдается:

- диарея, рвота, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия;

- состояние после трансплантации почки;

- хроническая сердечная недостаточность, ИБС, стеноз митрального клапана, кардиомиопатия;

- сахарный диабет, подагра, гиперурикемия, системная красная волчанка;

- глаукома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять для лечения беременных женщин.

Лактацию на время лечения данным препаратом приостанавливают.

Способ применения и дозы

Рекомендованный режим дозирования: 1 таблетка 1 раз в день.

Дозировка телмисартана выбирается лечащим врачом, в зависимости от характера течения заболевания.

При тяжелой степени артериальной гипертензии максимальная дозировка из расчета количества телмисартана – не более 160 мг в день.

При умеренных нарушениях работы почек или печени доза телмисартана не должна превышать 40 мг в день.

Пациенты пожилого возраста не нуждаются в корректировке дозировки.

Передозировка

Передозировки данным препаратом крайне редки.

Возможно усиление побочных эффектов в виде:

- падения артериального давления;

- нарушения водно-электролитного баланса;

- брадикардии;

- сонливости, тошноты.

При случайной передозировке следует применить симптоматическое лечение. Прием энтеросорбентов может улучшить состояние пациента.

Побочные эффекты

Применение указанного лекарственного средства у пациента может вызвать побочные эффекты в виде:

- инфекций верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей (цистит, бронхит, фарингит, синусит, сепсис);

- воспалений слюнных желез;

- анемии, тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза;

- симптомов системной красной волчанки, проявлений аллергии;

- нарушений толерантности к глюкозе;

- гипокалиемии, гиперкалиемии, гипонатриемии, гиперурикемии, гипогликемии;

- снижения аппетита, панкреатита, тошноты, желтухи, тревоги, депрессий;

- головокружений, парестезий, бессонницы;

- нарушений слуха и зрения;

- аритмии, тахикардии, брадикардии;

- ортостатической гипотензии, одышки, нарушений работы почек или печени;

- миалгии, артралгии, болей в спине, спазмов мышц.

Условия и сроки хранения

Данное лекарственное средство сохраняет свои лекарственные свойства 3 года, которые отсчитываются от даты производства, которая указана производителем.

Препарат следует держать в месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать 30°С.