Тигециклин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антибиотик глицилциклинового ряда. Действует путем ингибирования трансляции белка в бактериальных клетках путем присоединения к рибосомной субъединице 30S, блокирования входа молекул аминоацил-тРНК в рибосомы, препятствуя включению аминокислот в наращиваемые пептидные цепи. Считается, что этот антибиотик обладает бактериостатическими свойствами.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества: тайгециклин (50 мг/флакон).

Выпускается Тигециклин в форме порошка для приготовления инфузионного раствора.

Показания

Применяют Тигециклин в случаях, когда применение других антибактериальных средств не приемлемо:

- при осложненных инфекциях мягких тканей, кожи (за исключением инфицированной диабетической стопы);

- при осложненных инфекциях брюшной полости.

Противопоказания

Не рекомендуется применять Тигециклин:

- при аллергии на активный компонент;

- при аллергических реакциях на препараты тетрациклинового ряда в прошлом;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- детям до восьми лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Тигециклин во время беременности возможно при крайней необходимости.

При необходимости лечения прекращают грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Тигециклин применяют внутривенно (капельно в течение 30—60 минут).

Продолжительность курса лечения должна зависеть от локализации инфекции, тяжести заболевания, клинического ответа больного.

Стандартная начальная доза — 100 мг, далее — по 50 мг каждые 12 часов.

Курс терапии: при осложненных инфекциях мягких тканей, кожи, осложненных интраабдоминальных инфекциях — 5—14 дней; при внебольничной пневмонии — 7—14 дней.

У пациентов с тяжелой (класс С Чайлд-Пью) печеночной недостаточностью снижают дозу на 50%. Начальная доза должна составлять 100 мг, далее применяют по 25 мг каждые 12 часов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота.

В случае передозировки проводится тщательное наблюдение, симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Инфекции/инвазии: сепсис, абсцессы, пневмония, инфекции, септический шок.

Иммунные расстройства: анафилактоидные, анафилактические реакции.

Метаболические расстройства: гипогликемия, гипопротеинемия.

Гематологические расстройства: тромбоцитопения, удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового времени, повышение международного нормализованного отношения.

Неврологические расстройства: головокружение.

Кардиоваскулярные расстройства: флебит, тромбофлебит.

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, диарея, боль в брюшной полости, рвота, диспепсия, острый панкреатит, анорексия.

Гепатобилиарные расстройства: повреждение печени, повышение уровня АсАТ, АлАТ в крови, гипербилирубинемия, желтуха, холестаз, печеночная недостаточность.

Дерматологические расстройства: зуд, сыпь, кожные реакции.

Изменения лабораторных показателей: повышение уровня амилазы, повышение уровня азота мочевины в крови.

Общие: головная боль, нарушение заживления в месте введения, реакции в месте инъекции (отек, воспаление, боль, флебит и т.п.).

Побочные реакции, характерные для антибиотиков: чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов, гиперчувствительность к свету, панкреатит, псевдотумор мозга, антианаболическое действие, азотемия, ацидоз, гиперфосфатемия, псевдомембранозный колит.

Условия и сроки хранения

Хранить Тигециклин при температуре до +25°С.