Топогин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это утеротонизирующее, стимулирующее родовую деятельность, противоязвенное, гастропротекторное средство. Индуцирует сокращение гладкомышечных волокон миометрия, расширение шейки матки. Облегчает раскрытие шейки, повышает тонус матки, может спровоцировать выкидыш. Обладает антисекреторной активностью. Способен связываться с ПГЕ-рецепторами париетальных клеток желудка, угнетая базальную, стимулированную, а также ночную секрецию желудочного сока. Усиливает образование бикарбоната, слизи, проявляет цитопротективное действие, улучшает кровоток. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка, предупреждает развитие эрозивно-язвенных поражений, стимулирует заживление пептических язв. Оказывает слабое стимулирующее действие на гладкомышечные волокна ЖКТ.

Мизопростол не имеет клинически значимого воздействия на уровень гонадотропинов, пролактина, тиреотропного гормона, тироксина, гормона роста, креатинина, кортизола, на агрегацию тромбоцитов, функциональное состояние легких, сердечно-сосудистую систему.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: мизопростол (200 мкг).

Выпускается Топогин в форме таблеток.

Показания

Назначается Топогин:

- при язвах желудка, двенадцатиперстной кишки;

- при язвах, индуцированных применением нестероидных противовоспалительных препаратов;

- для профилактики язвенной болезни при лечении ульцерогенными препаратами.

- для стимуляции сокращения миометрия, расширения шейки матки;

- для прерывания беременности в раннем сроке (до 49 дней) в сочетании с мифепристоном.

Противопоказания

Нельзя назначать Топогин:

- при непереносимости мизопростола, вспомогательных компонентов лекарства;

- при тяжелой печеночной недостаточности;

- при воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта;

- при сердечно-сосудистых заболеваниях;

- при заболеваниях печени, почек;

- при заболеваниях, связанных с простагландиновой зависимостью;

- при наличии противопоказаний к применению простагландинов (бронхиальной астме, глаукоме, артериальной гипертензии, эндокринопатии, сахарном диабете, дисфункции надпочечников);

- при гормонозависимых опухолях;

- при анемии;

- при применении внутриматочных противозачаточных средств (перед применением необходимо удалить СПО);

- при подозрении на внематочную беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мизопростол вызывает сокращения матки, поэтому может привести к прекращению беременности, развитию полного или частичного аборта, появлению врожденных пороков плода и смерти плода. Прием в I триместре связан со значительным увеличением риска врожденных дефектов.

Кормление грудью прекращают на 7 дней после приема препарата.

Способ применения и дозы

Препарат Топогин назначают перорально (внутрь) во время еды.

Стандартная доза для взрослых при язвах ЖКТ — 200 мкг 4 раза в день в течение 4—8 недель. С профилактической целью назначают 100—200 мкг 2—4 раза в день.

Здоровым беременным женщинам с аменореей менее 49 дней включительно с целью прерывания беременности назначают 400 мкг (через 36—48 часов после приема 600 мг мифепристона).

Передозировка

Симптомы, указывающие на возможное передозировки: симптомы желудочно-кишечной дисфункции, слабость, одышка, дрожь, судороги, боль в животе, учащенное сердцебиение, диарея, жар, брадикардия, артериальная гипотензия.

Лечение: показана симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Иммунные расстройства: анафилактические реакции.

Неврологические расстройства: головная боль, обмороки, головокружение.

Гастроинтестинальные расстройства: тошнота, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм, рвота.

Дерматологические расстройства: сыпь, покраснение, зуд, крапивница.

Акушерско-гинекологические расстройства: эмболия амниотической жидкости, смерть плода, анормальные сокращения матки, дистресс-синдром плода, преждевременные роды, неполный аборт, гиперстимуляция, разрыв матки, инфекция половых путей, перфорация матки, влагалищное кровотечение, межменструальное кровотечение, маточные судороги, дисменорея (нарушение менструального цикла), продолжительные менструальные кровотечения, маточное кровотечение.

Врожденные и генетические расстройства: врожденные дефекты плода.

Другие: дрожь, лихорадка, озноб, чувство усталости.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат Топогин требуется в неповрежденной упаковке при температуре до +25 градусов Цельсия не более двух лет.