Тросан : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный препарат относится к группе лекарственных средств - антагонистов ангиотензиновых рецепторов ІІ типа, на основе лозартана калия.

Основной действующий компонент – лозартан калия, - является вазоконстриктором, активным гормоном, относящимся к ренин-ангиотензивной системе. Ангиотензин II способен связываться с рецептором AT1, находящимся в различных тканях организма. В частности, в гладких мышцах кровеносных сосудов, которые являются частью надпочечников, почек и сердечной мышцы.

Способствует пролиферации клеток гладких мышц.

Данный гормон также обладает свойством к определению различных биологических реакций, в том числе реакцию вазоконстрикции и высвобождения гормона альдостерона, являющегося основным минералокортикостероидным гормоном коры надпочечников.

Лозартан способен вступать в селективную связь с AT1-рецептором, в то же время не связываться и не блокировать рецепторы иных гормонов и ионных каналов. Также данный гормон не обладает свойством ингибировать АПФ-фермент, способствующий распаду брадикинина.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – лозартан калия.

В качестве вспомогательных веществ выступают: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, магния стеарат.

Производится в форме таблеток, в дозировке по 25, 50 и по 100 мг основного действующего вещества – лозартана калия.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения артериальной гипертензии – состояния, при котором у человека наблюдается стойкое повышение артериального давления, от 140/90 мм ртутного столба и выше.

Также применяется при:

- артериальной гипертензии, сопровождаемой гипертрофией левого желудочка, с целью уменьшения риска осложнений и смертности вследствие сердечно-сосудистых нарушений;

- сахарном диабете II типа с протеинурией, для замедления прогрессирования заболевания почек, а также для уменьшения протеинурии;

- хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказан при печеночной недостаточности в тяжелой форме.

В педиатрии не применяется до 6-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат Тросан принимают перорально, внутрь, вне зависимости от приема пищи, 1 раз в день.

Рекомендованная средняя суточная доза - 50 мг.

Максимальный гипотензивный эффект развивается не ранее чем спустя 3-6 недель после начала лечения данным препаратом.

При необходимости допускается увеличение суточной дозировки до 100 мг, что также является максимально допустимой суточной дозой.

При назначении пациентам, получающим высокие дозы диуретиков, начальную дозу следует уменьшить до 25 мг в сутки.

Иные дозировки:

- сердечная недостаточность – 12,5 мг, с еженедельным повышением дозировки на 12,5 мг, до достижения поддерживающей дозировки 50 мг в сутки;

- дети с массой тела от 20 до 50 кг – 25 мг;

- взрослые с массой тела ниже 50 кг – не более 50 мг.

Больные с нарушениями функции печени принимают сниженную дозировку препарата.

Пациенты пожилого возраста, пациенты, страдающие нарушениями функции почек (в том числе тем, которые находятся на диализе), а также пациенты с печеночной недостаточностью легкой и умеренной тяжести не нуждаются в корректировке дозировок.

Данный препарат также допустимо назначать одновременно с приемом других гипотензивных препаратов.

Передозировка

Передозировка препаратом может вызвать:

- артериальную гипотензию;

- тахикардию;

- брадикардию (благодаря активации парасимпатической нервной системы).

В этом случае рекомендуется лечение симптоматики, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Рекомендуется применение гемодиализа.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

- головокружения, вертиго, сонливости, головной боли, бессонницы;

- ощущений сердцебиения, стенокардии, тахикардии;

- симптоматической гипотензии (особенно у пациентов с дефицитом внутрисосудистого объема жидкости, например, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или у тех, которые получают высокие дозы диуретиков), дозозависимого ортостатического эффекта, сыпи;

- боли в животе, стойкого запора;

- астении, усталости, отека, боли в грудной клетке;

- повышение уровней АЛТ, гиперкалиемии;

- анемии, тромбоцитопении;

- потери сознания;

- диареи, панкреатита, гепатита, нарушений работы печени;

- болей в спине, мышечных судорог;

- инфекции мочевыводящих путей;

- гриппоподобных симптомов;

- звона в ушах;

- эректильной дисфункции, импотенции;

- изменений в функционировании почек, в том числе почечной недостаточности (обратимые явления).

При аллергии на препарат могут возникнуть:

- анафилактические реакции, ангионевротический отек;

- васкулит, в том числе пурпура Шенлейна-Геноха;

- мигрень, кашель;

- аллергическая крапивница, зуд, сыпь, фоточувствительность;

- миалгия, артралгия;

- депрессия;

- гипонатриемия.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.