Ванкобакт : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антибактериальное средство группы гликопептидов. Является хроматографически очищенным веществом, выделенным из Amycolatopsis orientalis. Имеет бактерицидное действие, которое проявляется в способности ингибировать биологический синтез клеточной стенки возбудителя. Также может изменять проницаемость мембран бактерий, изменять синтез РНК.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: ванкомицин (500 мг/флакон, 1000 мг/флакон).

Выпускается Ванкобакт в форме лиофилизата (порошка) для приготовления инфузионного раствора.

Показания

Применяют Ванкобакт при инфекционных заболеваниях, вызванных флорой, чувствительной к данному антибиотику:

- сепсисе;

- инфекции нервной системы;

- остеомиелите;

- эндокардите;

- пневмонии;

- инфекции мягких тканей.

Также может применяться для предупреждения развития эндокардита после оперативных вмешательств в полости рта, на ЛОР-органах у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам.

Противопоказания

Применение Ванкобакт противопоказано:

- при гиперчувствительности к действующему веществу, вспомогательным компонентам;

- при неврите слухового нерва.

С осторожностью применяется:

- при почечной недостаточности;

- при нарушении слуха (в т.ч. в прошлом);

- при аллергии на тейкопланин (зарегистрированы случаи перекрестной гиперчувствительности).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение во время беременности допустимо только по жизненным показаниям.

Следует прекратить грудное вскармливание на период лечения.

Способ применения и дозы

Ванкобакт применяют внутривенно (в виде инфузии со скоростью введения 10 мг/минуту).

Для лечения взрослых применяется концентрация раствора не более 5 мг/мл.

Стандартная доза для детей от 12 лет, взрослых — 2000 мг/сутки (500 мг каждые 6 часов или 1000 мг каждые 12 часов). Раствор вводят в течение минимум 60 минут.

Стандартная начальная доза для новорожденных (от 7 дней жизни до одного месяца) — 15 мг/кг, далее — 10 мг/кг каждые 12 часов. Детей старше месяца — 40 мг/кг/сутки, разделенные на несколько введений (разовая доза — 10 мг/кг) каждые 6 часов. Концентрация готового раствора не должна превышать 2,5—5 мг/мл для детей.

Максимальная разовая доза для детей — 15 мг/кг, суточная — 60 мг/кг (но не более 2000 мг).

Пациентам с ожирением, недостаточностью почек, пожилым особам требуется коррекция дозы.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение передозировки: динамическое наблюдение, поддержка адекватной клубочковой фильтрации, симптоматическое лечение. Гемофильтрация, гемодиализ повышают клиренс активного вещества.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, эозинофилия.

Иммунные расстройства: проявления аллергии, в т.ч. анафилаксия.

Отоларингологические расстройства: шум в ушах, временное снижение слуха, вертиго, тиннитус.

Кардиоваскулярные расстройства: васкулит, артериальная гипотензия, тромбофлебит, остановка сердца.

Дыхательные расстройства: диспноэ, одышка.

Пищеварительные расстройства: диарея, тошнота, псевдомембранозный колит, рвота.

Мочевыделительные расстройства: развитие острой почечной недостаточности, интерстициальный нефрит.

Дерматологические расстройства: синдром Лайелла, зуд, экзантема, энантема, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, эксфолиативный дерматит, IgA-буллезный дерматит.

Общие: медикаментозная лихорадка, боль, спазмы в мышцах спины, грудной клетки, покраснение верхней части тела и/или лица, длительное слезотечение, псевдоаллергические реакции.

Реакции в месте введения: покраснение, боль в месте инъекции, флебит.

Условия и сроки хранения

Хранить Ванкобакт при температуре до +25°С.